急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis,AST)是由金黄 葡萄 球菌等引起的甲状腺化脓性炎症,多继发于口腔、颈部等部位的 细菌感染 。1857年Bauchet第1次描述了AST。在无抗生素时期,AST的发病率在甲状腺外科疾病中占0.1%。随着抗生素的应用,AST已较为罕见,其发病率尚无明确报道。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 诊断一般不难,容易导致误漏诊的原因可能有:症状不典型、甲状腺呈单发或 多发性结节 、与其他甲状腺疾患同时存在、缺乏特异性确诊手段以及对本病缺乏充分认识等。 1. 甲状腺癌 及甲状腺 恶性淋巴瘤 甲状腺快速(2~3个月)进行性增大,固定,坚硬,与周围组织粘连,伴有压迫症状如 声音嘶哑 (喉返神经受压),颈 淋巴结肿大 ,必要时给予适量甲...
甲状腺炎是一种甲状腺的炎性病变,产生短暂的甲状腺功能亢进后常出现 甲状腺功能减退症 ,甲状腺功能也可无任何变化。 有三种类型的甲状腺炎:桥本甲状腺炎、亚急性 肉芽肿 性甲状腺炎、无症状性淋巴细胞性甲状腺炎。 桥本甲状腺炎 桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎)是最常见的一种甲状腺炎,被认为是 甲状腺功能减退 症的最常见的原因。病因不明。机体发生自身免疫反应,产生...
1、 亚急性甲状腺炎 :是病毒所致. 常常有病毒性上呼吸道感染过去史,组织学检查显示甲状腺淋巴细胞浸润较桥本甲状腺炎和静止甲状腺炎轻,但有特征性巨细胞浸润,多形核白细胞和滤泡破裂. 2、桥本甲状腺炎:由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺 发炎 .组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见...
(一)治疗 目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察, 甲状腺肿大 明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。 1.非手术治疗 (1)甲状腺素治疗: 甲状腺肿 大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺...
(一)治疗 无明显症状、甲状腺增大不明显者,随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。 1.甲状腺激素 甲状腺明显肿大伴有压迫症状时,应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能,并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩,5O%缩至原大小的一半,10%~20%无变化。一般新近发生的 甲状腺肿 或较为...
...表现时应考虑本病可能性。化验可见:①白细胞增高,中性分叶增高,核左移及中毒颗粒;② 血沉增快 ;③超声波可协助诊断;④局部穿刺可为脓性,与 甲状腺癌 或甲状腺瘤的出血相区别,甲状腺功能正常。 血清T4、T3水平接近正常或稍增高,T3U正常。24h吸碘率正常。 对急性起病、疼痛的颈部包块,尤其发生于左侧或有反复发作的患儿,应疑为AST。可做甲状腺超声或放射性核...
(一)发病原因 桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂,可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象,甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。 (二)发病机制 在遗传因素方面,最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究,尤其是DQ位点的作用。研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接...
1. 结节性甲状腺肿 少数CLT患者可出现 甲状腺结节 样变,甚至多个 结节 产生。但结节性 甲状腺肿 患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。 2.青春期甲状腺肿 在青春期,出现持续 甲状腺肿大 ,是甲状腺对甲状腺激素需要量暂时增高的代偿性增生,甲状腺功能一般正常,甲状腺自身抗体滴度多数正常。 3. Graves病 肿大的甲状...
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