...，宜采用包括抑制厌氧菌的广谱抗生素。 2.局部处理 病初期局部可冷敷，后期可热敷，同时可外敷中药。 3.外科处理 若 脓肿 形成应切开引流。甲状腺化脓采用手术切开引流术，一般2～4周可痊愈。病变侵犯一叶，可考虑手术治疗。 急性期后，对证实有LPSF者，必须做瘘管根除术，以防止复发。手术应将瘘管、周围粘连组织及部分受累甲状腺一并切除。也有作者发现切除瘘管内无上...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见...
桥本病合并 甲状腺癌 ：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及 非霍奇金淋巴瘤 。甲状腺髓样癌少见。桥本病时，甲状腺癌的发生率并不增加，但是，甲状 腺淋巴瘤 的发生率是增加的。国内一组95例经手术治疗的HT中发现同时并存甲状腺癌的6例(6.3%)，本院45例HT手术中发现有5例合并甲状腺癌。这种现象提示可能是由于HT与肿瘤的发生均与 免疫缺陷...
... 甲状腺癌 鉴别;一些双叶甲状腺癌的病例，可出现双侧甲状腺肿大、质硬，或合并双侧 颈部淋巴结肿大 ，也难以与CLT鉴别。应检测抗甲状腺抗体，甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常，甲状腺功能也正常。如临床难以诊断，可给予甲状腺激素试验性治疗，如服药后腺体明显缩小或变软，可考虑CLT;如仍无明显改变，应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。 5.慢性侵袭性纤维性甲状腺炎...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称 桥本甲状腺炎 （Hashimotothyroiditis)，是 自身免疫 性 甲状腺炎 的一种常见的类型。 【病因】 本病的特点是血中可检出高效价的 抗甲状腺 抗体 ，因此认为是一种 自身免疫性疾病 。此外，主要的证据还有：①患者的 甲状腺 组织中有大量的 浆细胞 与 淋巴细胞 浸润 ，并可形成 淋巴滤泡 ；②淋巴细胞与甲状腺 ...
是一种自体免疫性疾病，无特殊预防措施。 术后长期服用甲状腺素可以降低甲减的发生率,并同时继续治疗桥本病,尤其是术中切除较多甲状腺组织的患者。本组患者术后均给予左旋甲状腺素片口服替代治疗,以50mg/d为起始剂量,根据复查FT3、FT4、TSH结果逐渐调整甲状腺素片剂量直至维持量,并尽可能延长服药时间或终身服药,本组有完整随访资料、随访3年以上者甲状腺激素水平...
...移，不必行预防性颈部淋巴结清扫术。由于CLT的冰冻切片易发生误诊，如术中冰冻切片未发现恶性肿瘤，应结束手术等待石蜡切片结果。如石蜡切片报道为甲状腺癌，可二期再行范围更大的手术。术后应常规用甲状腺素继续治疗，防止甲减发生。 (二)预后 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的大多数病人预后良好，本病有自然发展为 甲状腺功能减退 的趋势，其演变过程很缓慢。发生甲减以后，可用甲状...
（一）发病原因 大部分由颈部直接感染波及甲状腺，或由 败血症 血行侵犯到腺体所致，常见致病菌为金黄色 葡萄 球菌，链球菌或 肺炎 球菌，偶尔可见大肠埃希杆菌或产气杆菌。 （二）发病机制 为急性炎症的特征性改变，病变早期有典型多核白细胞和淋巴细胞浸润，以后有纤维组织增生，或者组织发生坏死形成甲状腺 脓肿 。
...有TSAb阳性，甲状腺的131I吸收率增高，并且不受T4所抑制，病理学同时有GD和CLT特征性改变。 (2)突眼型：以浸润性突眼为主，可伴有甲状腺肿。甲状腺功能正常，TGAb、TPOAb阳性，部分病人可测到TSAb(甲状腺刺激抗体)及致突眼免疫球蛋白。 (3)类亚急性甲状腺型：临床表现类似 亚急性甲状腺炎 ，起病急，甲状腺增大快及伴疼痛，131I吸收率测定正...
1、 亚急性甲状腺炎 ：是病毒所致. 常常有病毒性上呼吸道感染过去史,组织学检查显示甲状腺淋巴细胞浸润较桥本甲状腺炎和静止甲状腺炎轻,但有特征性巨细胞浸润,多形核白细胞和滤泡破裂. 2、桥本甲状腺炎：由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺 发炎 .组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.
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