... 3.以 恶心 、 呕吐 及 腹泻 为突出表现的甲亢危象可酷似 急性胃肠炎 。甲亢危象的腹泻以便次增多，溏便或 稀便 为主， 腹痛 不明显，大便常规无异常所见。可伴有大汗、 心动过速 等其他甲亢症状。 4.有 昏迷 或躁动不安伴肝功异常及 黄疸 的甲亢危象应与 肝性脑病 鉴别 病人昏迷情况难以用肝脏损害程度与血氨水平解释及其他甲亢症状体征存在有助于鉴别诊断。
... 气喘 、 咳嗽 、 尿频 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 心悸 等均可引起入眠困难和睡眠不深。 3.生理因素:由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶 咖啡 等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。 4.药物因素引起的失眠:利血平、苯丙胺、甲状腺素、咖啡碱、氨茶碱等可引起失眠、停药后失眠即可消失。 5.大脑弥散性病变:慢性中毒、内分...
应与下面的症状相鉴别诊断： 1. 分娩后甲状腺肿大 患 产后甲状腺炎 病人大多数表现为甲状腺肿出现或在原有基础上增大。产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis，PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征，可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症，是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5～20周 流产...
...麻醉、或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿、 昏迷 ，表现为低体温(T〈35℃)、呼吸减慢、心动过缓、 血压下降 、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至发生昏迷、 休克 、心肾功能衰竭 8.呆小病：表情 呆滞 、发音低哑、颜面苍白、眶周浮肿、两 眼距增宽 、鼻梁扁塌、唇厚、 流涎 、舌大外伸、四肢粗短、鸭步。 9.幼年型甲减：身材矮小、智慧低下、性发育延迟。
诊断 典型的先天性甲低根据临床特殊表现，结合X线检查和血甲状腺激素测定可以确诊。 目前广泛开展的新生儿疾病筛查可以在先天性甲低出现症状、体征之前，但是血生化已经有改变时就做出早期诊断。新生儿甲低筛查采用干血滤纸片方法，在新生儿生后3天采集足跟毛细血管血测定TSH。必须指出，测定TSH进行新生儿疾病筛查，但下丘脑-垂体性甲低无法检出。此外，无论采用何种筛查方法...
... 131 I率×100% 抑制率>50％者为甲功正常，小于50％者符合甲亢。此法有助于确诊甲亢，和判断甲亢是否治愈或复发。 4.血清中垂体－甲状腺轴激素的RIA检测：检测方法按各RIA试剂盒说明书。 （1）甲状腺激素（总T 4 、总T 3 ）浓度的检测：检测T 4 是判断垂体－甲状腺轴功能的重要指标，对甲功低下的诊断价值更大。T 3 主要由T 4 在外周脱碘...
... 角膜溃疡 、穿孔、 结膜充血 、 水肿 甚至失明。 严重者可发生甲亢危象;多并发 贫血 、 胃病 、 高血压 、 高血脂 、高黏血症及免疫功能紊乱等症。 2.肾脏受损的临床表现 甲亢时由于甲状腺激素分泌过多导致肾小球滤过率增加，肾小管回吸收率与排泌能力增加，肾髓质血流量增加，髓质内溶质浓度减少使渗透压降低，尿浓缩功能受损。患者可出现 多饮 多尿 ，明显口渴...
调整肠道正常功能以减轻 肠道功能紊乱 ，主要有以下措施。 (1)表飞鸣或乳酸菌素：表飞鸣每次0.9克，每天3次；乳酸菌素每次2.0克，每天4次；适用于较长时间抗生素治疗后的便次增多，且大便常规检查无明显异常者。 (2)非那根：每次25毫克，每天3次，适用于便次增多者。 (3) 四神丸 ( 补骨脂 、 五味子 、 肉豆蔻 、 吴茱萸 、 生姜 、 大枣 )或 ...
...质醇和醛固酮的肾上腺功能紊乱中，大多数是因缺乏产生这两种激素的酶所致。 下丘脑 只能发现少量的这些激素以刺激 垂体 ，进而刺激肾上腺分泌足够的皮质醇和醛固酮。由于肾上腺经常受到下丘脑的刺激，而使其重量增加10～20倍，但仍不能分泌足够的醛固酮和皮质醇。然而，这使肾上腺分泌大量的其他激素，如可使人男性化的雄激素。 症状 和诊断 肾上腺激素的缺乏可以引起各种症状...
原发性肝癌 的诊断标志见表10-20。 表10-20 原发性肝癌的诊断标志 诊断标志 来源和性质 临床意义 甲胎蛋白 （ AFP ） 胎肝、 卵黄囊 、 肝癌 细胞 ，为癌 胎儿 性 蛋白 肝细胞癌 、卵黄囊 肿瘤 、 肝硬化 、慢肝时增高 AFP 异质体 因AFP糖链不同，对 凝集素 亲和力不同，而形成异质体，原发性肝癌AFP异质体上有较多 岩藻糖 与 扁...
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