...或正常， 皮下脂肪消失 ，脂肪代谢加速。肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生 糖尿病 。 甲状腺激素可促进 利尿 、排钾与排镁，故甲亢时易发生水盐代谢与维生素代谢紊乱，如低钾性周期 麻痹 与 低镁血症 。 由于甲状腺激素兴奋心肌交感神经，增强 儿茶 酚胺作用，患者可出现 心动过速 、 心律失常 、心音增强、脉...
甲状腺功能亢进症(简称甲亢，hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以 高代谢征群 、 甲状腺肿大 、 突眼症 、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性、 结节 性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致肾脏的一系列变化。主要有肾血管扩张，肾血浆流量、肾小球滤过率、肾小...
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%～22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
甲状腺功能亢进危象（简称 甲亢危象 ）是 指甲 亢表现有急剧的致命性加重。这是 甲亢 少见的并发症，病情危重，病死率很高。 一、发病情况 （一）发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生，新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用抗甲状腺药物准备，故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1％～2％。北京协和医院44年间...
1. Graves病 甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大，质地均匀一致，软或中等，若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼，尤其浸润性突眼，或胫前 黏液性水肿 ，是Graves病的特征性证据。老年人中 结节性甲状腺肿 大较多见，伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别，通过检测自身免疫抗体，证明有TRAb等抗体存在，有利于Gr...
...唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。后者现已少用。硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性，阻断酪氨酸碘化，从而抑制甲状腺激素的合成。这类药既不影响甲状腺碘的摄取，也不影响已合成的甲状腺激素的释放。因此，服药后不能立即生效，起效时间决定于甲状腺内已合成激素的量多少。一般甲亢病人需服药后2～4...
(一)治疗 甲亢危象 前期或 甲亢 危象诊断后，不需等待化验结果，应尽早开始治疗，治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病。其中有很重要地位的是保护机体的脏器，防止功能衰竭的支持疗法，如有条件，应在内科ICU进行监护治疗，具体包括： 1.一般治疗 (1)全身支持疗法：静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够的热量和维生素。有 心力衰竭 时需注意补液速度及补...
...疫损伤、遗传易感性和精神刺激等因素可诱发或导致本病。 (二)发病机制 甲亢 性 心肌病 的发病机制可能与下列因素有关： 1.发病机制 (1)甲状腺激素兴奋腺苷酸环化酶：甲状腺激素的作用与 儿茶 酚胺相同，可兴奋腺苷酸环化酶，使心肌收缩力增强。甲状腺激素可直接作用于心肌，T3能增加心肌细胞膜上β受体的数目，促进肾上腺素刺激心肌细胞内cAMP的生成。甲状腺激素促...
1. 甲亢性心脏病 (甲心病) 是 甲亢 的常见合并症，国内报告约占住院甲亢病人的8.6%～17.5%不等。老年人甲亢合并甲心病的比率更高。 (1)引起甲心病的主要机制：①由于甲状腺激素增高，全身代谢亢进，组织氧耗量增加，促进 心动过速 ，心肌负荷增加， 心肌缺氧 ，导致 心绞痛 、 心肌梗死 ;②高甲状腺激素血症激活心肌细胞膜的ATP酶，使心肌β-肾上腺素...
... 骨皮质变薄 ，骨密度呈一致性减低及骨小梁稀少，骨组织学显示骨的再塑建活动增强，活跃骨吸收面扩大，骨细胞性溶骨吸收活动增强，破骨细胞数增多，合并不明显活跃的新骨形成面扩大，类骨质面增加， 钙化 前沿正常。骨组织细胞改变类似甲状旁腺机能亢进，既有多核破骨细胞伴相应的成骨细胞活动，又有骨外膜层单核破骨细胞活动。这些表现在 糖尿病 、 肢端肥大症 、甲状旁腺机能亢...
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