...结核性脑膜炎 是可出现AVP分泌增多伴 低钠血症 ，预示病情严重和预后不良。当下丘脑和垂体术后的第二期可出现AVP分泌增多。儿童用dDAVP治疗中枢性尿崩症或 遗尿 时药物过量亦可发生。其他较少见的原因可见于肺部疾患，肺阻塞疾病，机械高压通气和一些药物如卡吗西平及化疗药物。 SIADH的主要临床表现为中枢神经系统症状，如 呕吐 ，头疼等，早期开始可有 疲乏 ...
(一)发病原因 1.中枢性尿崩症 任何导致AVP合成、分泌与释放受损的情况都可引起本症的发生，中枢性 尿崩 症的病因有原发性、继发性与遗传性3种。 (1)原发性：病因不明者占1/3～1/2。此型患者的下丘脑视上核与室旁核内神经元数目减少，Nissil颗粒耗尽。AVP合成酶缺陷，神经垂体缩小。 (2)继发性：中枢性尿崩症可继发于下列原因导致的下丘脑-神经垂体损...
本症病因有原发性、继发性之分，原发性者病因未明，继发性者常见病因有肿瘤、外伤、感染等，因此，预防继发性 尿崩症 的病因非常重要，早期发现、早期治疗相关病因，并注意以下几点： 1.避免长期精神刺激 长期精神刺激（如恐吓、忧伤、 焦虑 或清神 紧张 等）可引起大脑皮质功能紊乱，进而引起内分泌失调。使抗 利尿 激素分泌更加充足，尿量更多，使本病更加严重。 2.饮食...
1、特发性 临床上无明显病因可找到少数特发性 尿崩症 有家族史，呈常染色体显性遗传。 2、继发性 大多为下丘脑—神经垂体部位的病变所引起的。
诊断 1.典型病例 根据阳性家族史和实验室检查及临床表现一般即可诊断。先天性肾性尿崩症主要症状如 多饮 多尿 、烦渴、低张尿，对ADH无反应，幼儿如反复出现烦渴、 呕吐 、 发热 失水 及生长发育障碍等症状，排除其他原因后，应考虑本病可能。在失水情况下，尿仍呈低张状态，对诊断有明显价值。 2. 非典 型病例 先天性者男性症状较常见，女性患者一般症状不明显或仅...
尿崩症 的诊断一般不难，凡有 多尿 、烦渴、 多饮 、低比重尿者，均应考虑 尿崩 症的可能性，但确诊须赖进一步作下列诊断性实验。 1、禁水实验 正常人禁止饮水一定时间后，体内水分减少，血浆渗透压升高，AVP大量分泌，因而尿量减少，尿液浓缩，尿比重及渗透压升高。尿崩症病人由于AVP缺乏，禁水后尿量仍多，尿比重及渗透压仍低。 方法：本试验应在严密观察下进行。禁水...
尿崩症 患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病，多见于儿童期，年长儿多突然发病，也可渐进性。 1. 多尿 （polyuria）或 遗尿 （enuresis） 常是父母最早发现的症状。排尿次数及尿量增多，每天尿量多在4L以上，多者达10L以上（每天300～400ml/kg或每小时400ml/m2，或者每天3000ml/m2以上）。晨尿尿色也可清...
（一）发病原因 引起 尿崩症 的病因较多，一般分为原发性 尿崩 症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种，临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及 肾性尿崩症 两大类。 1.中枢性尿崩症（ADH缺乏性尿崩症） 中枢性尿崩症由ADH缺乏引起，下丘脑及垂体任何部位的病变均可引起尿崩症，其中因下丘脑视上核与室旁核内神经元发育不良或退行性病变引起的最多见，在以往报道中约占50...
...，夜间尿量较白天少。病人多饮、多尿发生于 精神创伤 后，部分病人有神经官能症、 精神分裂症 病史。患者血浆渗透压、血钠水平、尿渗透压均低。 尿崩症患者未经治疗时，多尿症状减轻，要考虑合并垂体前叶机能减退或肾上腺皮质机能减低。糖皮质激素替代治疗后，症状再现或加重。另外，尿崩症合并严重甲减时，多尿症状亦不明显。 对任何一个持续多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿者...
积极治疗原发病，对症处理并发症，对症状严重者争取早诊断早治疗，以防急性 脱水 引起电解质紊乱。本病重点在继发性NDI的预防，因其中相当部分属医源性，临床应须警惕。 预后 先天性者为终身性疾病，患者智力及生长发育障碍不可逆转，成年后症状可减轻。早期诊断和治疗预后较好。但发生 高渗性脱水 可危及生命，5%～10%患者在幼儿期死于 失水 。
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