【歌】胃虚肤豁中寒深，厥逆身凉脉细沉。要辨内伤并外感，理中姜附倍加参。 【论】有卒中天地之寒气者，属外因；有口食寒物而得者，属内因。然胃气太虚，肤腠疏豁，故寒邪直入于中。其病即发，手足厥冷，脉息细微，身蜷不热，或有微热而不渴，倦言动者是也。当急温之，迟则不救，非若 伤寒 之邪，循经传里之缓也。东垣云∶内伤极多，外伤间有之。西北极寒，多外感；东南温和，多内伤。
若平素怯弱之人，外中寒邪而得者，盖虚人腠理疏豁，气血内损，故寒邪直中于中。不作热，手足厥冷，用 麻黄附子细辛汤 、 五积散 。房劳而中寒厥逆者， 四逆汤 、 三建汤 主之，外用温脐法。 麻黄 附子细辛汤 治少阴始得之病，反 发热 脉沉者，此方主之。 麻黄 细辛 （各四钱） 附子 （炮，二钱半） 按∶病发于阴者，当无热。今少阴病，始得之，何以反发热也？盖其病本
平昔喜食热物，致死血留于胃口作痛者，脉沉而芤涩。在上者， 四物汤 加 桃仁 、 红花 、 丹皮 、 枳壳 、 玄胡索 。（方见血证。）轻者， 韭汁 、 桔梗 开之。重者， 桃仁承气汤 下之。（方见血证。）
虚弱人，口食生冷寒凉之物，手足厥冷，脐腹绞痛，脉脱或迟， 人参 理中汤 、 姜附汤 。因房劳内伤元气，重中于寒，脉脱者， 三建汤 。因劳役内伤元气，复感于寒者， 补中益气汤 加姜、附主之。 人参 理中汤 治太阴自病即发，自利不渴，寒多而呕， 腹痛 鸭溏，蛔厥， 霍乱 等证。 人参 干姜 （炮） 甘草 （炙） 白术 （各二钱半） 上锉，作一剂，水煎温服。 如吐
痰气，若厥逆身冷，脉沉伏，勿作 中风 。治以 苏合香丸 灌醒，然后调治，续用 乌药顺气散 、 八味顺气散 。 苏合香丸 治男、妇中风、中气， 牙关紧闭 ，口眼 斜，不省人事，并传尸骨蒸劳瘵，卒暴心疼，鬼魅瘴疟，小儿急、慢惊搐，妇人产后中风，赤白 痢疾 ，一切气暴之证，最能顺气化痰。 沉香 木香 丁香 白檀香 麝香 （另研） 香附 白术 安息香 （酒熬膏） 诃
湿热太甚而痞者， 黄连泻心汤 。有热， 三黄泻心汤 。火邪乘脾而痞者，二陈加 黄连 、 黄芩 、 栝蒌 。 黄连 泻心汤 （方见前。） 三黄 泻心汤 大黄 （三钱） 黄连 （三钱） 黄芩 （三钱） 上锉，一剂，水二盏，煎一盏，热服。 二陈汤 （方见痰证。）
【歌】阴火攻冲成咳逆，或因痰气滞胸膈。胃中积热与停寒，病后胃虚多吃忒。 【论】咳逆者，古名哕，今名呃，又名吃忒。胃寒者，脉迟涩，手足寒， 呕吐 ，无热证。胃热者，脉洪大，燥渴，便难。有胃中有痰，阴虚，火炎上冲而呃者，其气从脐下逆上。丹溪云∶上升之气，至肝而出，中挟相火。经云∶诸逆冲上，皆属于火。有痰气逆滞者，其气从胸中起，中州元气郁也。有病后发呃者，久病胃虚
因跌扑 瘀血 ， 腹痛 脉芤， 桃仁承气汤 加 苏木 、 红花 。（方见血证。）女人经闭，血 积滞 ，腹中痛， 玉烛散 ，（即 大承气汤 对 四物汤 ，二方一见伤食，一见血证。）或 失笑散 ，（方见女科 恶露 条下。）或 通经散 。 通经散 活血定痛。 陈皮 （一两） 甘遂 （一两，煨） 当归 尾（一两五钱） 川芎 （一两） 红花 （一两，酒洗） 桃仁 （一
霍乱 吐利， 藿香正气散 。 腹痛 厥冷脉沉， 理中汤 。转筋不已， 木瓜散 ；膝、腕内红筋刺出紫血；炒盐熨脐。 藿香 正气散 治四时不正之气，不服水土， 脾胃不和 ，吐利腹痛，饮食停滞， 恶心 胸满者主之。 藿香 （二钱） 白芷 （一钱） 桔梗 （一钱） 半夏 （一钱，姜制） 紫苏 （一钱） 陈皮 （一钱） 白术 （一钱，炒） 大腹皮 （一钱） 茯苓 （一
僵仆卒倒，气虚也， 六君子汤 加黄 、 竹沥 、 姜汁 ，或浓煎 人参汤 ，加 竹沥 、姜汁。 血虚 ， 八珍汤 ， 地黄 须用姜汁炒则不泥膈。 六君子汤 八珍汤 （二方并见气虚证。） 四君子加竹沥姜汁方 人参 （三钱） 白术 （一钱） 茯苓 （二钱） 甘草 （五分） 竹沥（半盏） 姜汁（五匙） 按∶丹溪曰∶半身不遂，在右者，属气虚，以此方主之。气虚者，宜补
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