病因：皮质脊髓束病变可导致 痉挛性偏瘫步态 和 痉挛性截瘫步态 。
... ，或 痔疮 疼痛不能坐位者。 （8）辗转体位因疼痛辗转反侧，坐不安，见于 胆绞痛 ， 肠绞痛 者。 图4-1-14角弓反张 （二）姿势与 步态 健康人躯干端正，动作自如，步态稳健。在某些疾病时，可引起异常的姿势与步态，如脊柱、四肢疾病患者因病变或疼痛而弯腰、背或跛行。走路时身体左右摇摆似鸭状步态，见于 佝偻病 、 大骨节病 、进行性肌营养不良及双侧先天性 ...
当脊髓、脑干、前庭、小脑及大脑皮质病变导致上述反射不能协调完成时肌肉病变时即导致步态不稳。
...若为基因携带者，50%男性子代发病，常起病于2-8岁，初期感走路苯拙，易于跌倒，不能奔跑及登楼，站立时脊髓前凸，腹部挺出，两足撇开，步行缓慢摇摆，呈特殊的“鸭步”步态，当由仰卧走立时非常困难，必先翻身俯卧，再双手攀缘两膝，逐渐向上支撑起立(Gower征)。亦可见于肢近端肌肉、股四头肌及臂肌。 2、Becker型(BMD)：也称 良性假肥大型肌营养不良症 ，常...
见于 震颤 麻痹 及可引起震颤麻痹综合征的疾病。一些明确的外伤史，也会使患者步态一过性或永久地发生改变。
起步困难，但一迈步后，即以极小的步伐向前冲去，越走越快，呈小碎步，不能及时停步，而且转弯困难，称为慌张步态。可选择脑CT或MRI，脑电图检查。
醉汉步态主要用于诊断小脑或前庭系统疾患。当小脑或前庭系统损害时，上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍，故跨步时步伐大，步距加宽，躯干摇晃不定而呈酒醉状。
通过综合分析，依据不同步态特征做出症状诊断，再进一步考虑病因诊断。步态需要观察： 1.步幅的长度。 2.步行速度。 3.两侧对称性。 4.运动的灵活性。 5.上肢的协调运动(过少或过多)。 6.头肩的位置。 7.躯干的协调状况(前倾或后倾，左倾或右倾)。 8.骨盆的活动度(前、后、左、右)。 9.足跟着地和步行时重心的转移状态。 10.立脚期(足跟着地的时期...
...大肌步态：伸髋肌软弱时，患者常使躯干用力后仰，使重力线通过髋关节后方以维持被动伸髋，并控制躯干的惯性向前运动。形成仰胸凸肚的姿态。 ⑤臀中肌步态：髋外展肌软弱时不能维持髋的侧向稳定，故患者在支撑期使上体向患侧变，使重力线在髋关节外侧通过，以便依靠内收肌来维持稳定，同时防止对侧髋部下沉并带动对侧下肢提起及摆动。两侧髋外展肌损害时，步行进上体左右摇摆，状如鸭子，...
...的改变。 （1） 慌张步态 起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是 震颤 性 麻痹 患者的典型步态，也称帕金森氏病。 （2） 醉酒 后步态 患者有如喝醉酒后一般，走路时重心不稳，步伐紊乱不规律、不准确。最常见于小脑疾患， 酒精中毒 或某些镇静剂中毒。 （3） 蹒跚步态 走路时身体左右摇摆，像企鹅一样，常见于 佝偻...
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