从一定意义上说，传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年，约翰·斯诺（JohnSnow）对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来，在一个多世纪中，随着科学的进步和流行病学家不懈的努力，传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
...的联系及间接联系。这两种联系是由各种偏倚、混杂（混淆）、机遇（chance）而引起。因此，在推导是否因果联系时，必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚（如选择偏倚、测量偏倚等）、混杂，是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年国卫生署长在判断吸烟与 肺癌 的联系的性质时，应用了系统的研究方法。1965年Hill进一步研究而发展了此步骤。目...
...抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外 环境污染 也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的 菌株 大多为多重 耐药性 ，难以治疗。 医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年 卫生部 在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管...
...5)﹞ 60 69 (7)阳性预测值﹝(4)/(6)﹞ 10/60=17％ 20/69=29％ 兹再举Sketch所作 冠状动脉狭窄 的诊断研究为例,加以说明。 冠状动脉狭窄有很多诊断方法，其中最确切的诊断方法是 动脉造影 ，但因方法复杂和费用高，有人提出用分级踏旋器应力试验（graded treadmill stress test），也即 运动试验 ，系运...
偏倚是在研究中（从设计到执行的各环节）的系统误差及解释结果的片面性而造成的，使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成，加大样本并不能使之减少。一旦造成事实，则无法消除其影响。因此，必须认识偏倚，从设计起直到整个研究过程均要加以控制。病因研究中的偏倚有10种以上，它们可以归纳为选择性偏倚、信息（测量、观察）性偏倚及混杂（混淆）性偏倚。 （一）...
...率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。流行与散发是相对的，各地应根据不同时期、不同病种等作出判断。 有时在实际工作中作用暴（或爆）发（性）流行一词。它表示在一个地区某病病例突然大量增多，发病率常超过一般流行的发病率水平，来势较迅猛，流行持续时间往往超过该病的 最长潜伏期 。这个词仅仅是实际工作中使用的，它和 流行病学 中的爆发（outbreak）之词不同。...
...设检验 ，这必须通过 病例对照研究 和 队列研究 技术来完成。将患病的与未患病的两组暴露于某可疑致病因子的比例进行比较，看是否有显著差异；或者比较有暴露史与无暴露史的两组罹患率有无 统计学 上有意义的差别。从而使判断爆发的原因更可靠更有说服力。近些年来，爆发调查时，病例对照的研究方法应用越来越普遍。因此，爆发调查中既有描述性研究，又常包含分析性流行病学研究。
...清学 试验方法：用血清学试验方法检测人群对某病的 抗体 水平，以了解与估价人群对该病 免疫性 与易感性。由于血清学广泛应用，现代已经发展成 流行病学 一个分支，称为 血清 流行病学（seroepidemiology）。对传染病流行病学的研究离不开血清流行病学方法，甚至在某些非传染病研究中也需要应用这种方法，例如， 心血管 病的 血脂 检测等。 （一）影响人群...
（一）什么是病因 随着科学的发展，人们对病因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平（亚临床、临床、群体）的不同，对病因的理解也不完全一致，并且有时还互相矛盾。 流行病学 是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作，互为补充，则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生 疾病 的唯一必需的因子，如认...
...0＋35）/（60×35）＝0.0452， 结果与用公式（附式5-1）算得的（1.14，2.57）很接近，而且理论上更恰当。 （二）病例对照研究样本含量的估计 所谓样本含量估计是指在满足一定条件下的一个粗略估计数；条件变动时估计数会随之发生变化，所以只有相对意义，而不能看作是保证可达到目的的准确数值。 样本含量（n）的估计须根据①对照人群的预防暴露率，p0；...
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