慢性肾功能衰竭 患者中半数以上是由慢性肾小球发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由 慢性肾盂肾炎 发展而来。以患者居多。常有反复的 泌尿系感染 史。亦有部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、 系统性红斑狼疮 、性 紫癜 、、 肾动脉...
肝性肾功能不全（hepatic renal insufficiency）是指在 肝硬化 晚期和暴发性 肝炎 等严重实质性肝病时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”（hepatorenal syndrome）这一术语，过去用得过于广泛，造成概念上的混乱，1979年一个国际会议建议：肝肾综合征仅用于肝 硬化 和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
（一）发病原因 老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处，但在老龄阶段，衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加，慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的，如导致 肾盂积水 的 前列腺癌 或 前列腺增生 ， 动脉粥样硬化 引起的 肾血管性高血压 或肾衰， 多发性骨髓瘤 ，药物引起的肾衰等。在老年人也很常见 充血性心力衰竭 或血容量不...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段，为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状，又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
慢性肾炎病人究竟应该怎样防止肾功能恶化呢？大致可从生活、饮食、防止感染等方面来考虑。 慢性肾炎病人在发作期应卧床休息，特别是水肿明显或病情严重的病人，因为卧床休息，既能增加利尿，又能减少心力衰竭，高血压 高血压脑病等危险的并发症，从而不致使肾功能进一步恶化，在恢复期，应逐步增加活动，使肌肉逐渐恢复正常。因为久卧，可使体力减弱，抵抗力减退。必要时，采取一些增强...
慢性肾功能衰竭的患者常有出血倾向，其主要 临床表现 为皮下淤斑和 粘膜出血 ，如 鼻出血 和胃肠道出血等。一般认为 血小板 数量减少不是造成出血的主要原因，而血小板的功能障碍，才是其主要病因，血小板功能障碍表现为：①血小板第3因子（ 磷脂 ，是Ⅸ、Ⅹ、 凝血酶原 活化 场所）的释放受到抑制，因而凝血酶原激活物生成减少；②血小板的粘着和聚集功能减弱，因而 出血...
...食物中提供。 （2）限制水及 食盐 的摄入。有高血压、浮肿、尿少者应限制摄入过多的盐，或用药盐代替。关于慢性肾衰患者的饮水，由于老年人脏器呈萎缩状态，口渴中枢敏感性降低，口渴感觉不灵敏，在照顾时更应注意面部的干燥与否、皮肤弹性、以及有无少尿或 体重减轻 ，以防饮水少而 脱水 ，或饮 水过多 而 水肿 。一般来说，老年人肾功能不全者，每日进水量可按前一日尿量加...
肾功能异常 的 临床表现 ： 肾功能不全 代偿 期可以没有任何表现，肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑 水肿 、 夜尿 增多、肉眼 血尿 等多种 症状 ； 尿毒症 期会出现全身水肿， 少尿 甚至 无尿 ， 胃肠道 症状如 食欲下降 、 恶心呕吐 ，黑便或 呕血 等， 皮肤 瘙痒 、 呼吸困难 、 心悸 、 乏力 等症状。 体征 ：肾功能异常的早期可以没有任何体...
各种慢性肾脏疾病均可引起肾实质的破坏和肾功能障碍。由于肾脏具有强大的储备代偿功能，因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时，肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的肾单位残存不多时，就会发生内环境紊乱，主要表现为代谢产物及毒性物质在体内潴留，以及水、电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有一系列临床症状。这就是 慢性肾功能衰竭 （chronic renal ...
慢性肾功能衰竭 是多种慢性肾脏疾病的晚期表现，有氮代谢产物的滞留、水与电解质紊乱和酸碱平衡失调，常危及生命。按肾功能不全的程度可分为肾功能不全代偿期、氮血症期及 尿毒症 期。 （1）肾功能不全代偿期 肾小球滤过率降至50～70ml·min -1 ，血中尿素氮和肌酐尚属正常，一般仅有原有肾脏病的表现，但在进食高蛋 白饮 食时，由于蛋白质分解代谢亢进， 血尿 素...
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