恙虫病 立克次体 (R.tsutsugamushi)是恙虫病的 病原体 。 (一) 生物学性状 短杆状,平均长度1.2um,常见成双排列,在 细胞质 近核处聚集生长。易感 细胞 有大鼠肺和猴肾细胞以及鸡胚 卵黄囊 等。 抵抗力 低。种内有不同型,不同型的 毒力 亦有差异。一般对豚鼠不敏感,而对幼鼠致病力强,常用小白鼠腹腔 接种 ,作病原体分离。 (二) 致病...
...周血象:白细胞计数常增至(20~30)×109/L,中性粒细胞达80%,伴核左移及中毒颗粒。老弱患者白细胞计数可不增多。 1.X线胸部检查 病初仅见 肺纹理增多 ,实变期则呈典型大片浓密阴影,多数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁...
西医治疗 腺病毒性肺炎的治疗应采取中西医结合及综合治疗措施。加强护理,保证休息、营养、新鲜空气及液体入量,积极防治 感冒 ,危重患儿应注意纠正缺氧、中毒性脑病、 心力衰竭 、水及电解质平衡紊乱以及其他严重并发症,及时进行治疗,包括镇静、止咳平喘、强心、氧疗、纠正水电解质紊乱等。具体治疗方法如下: 1.一般治疗 (1)加强护理,避免交叉感染:保持室内空气新鲜,...
...除,由肉芽组织机化。 肺脓肿 、 脓胸 多见于合并金黄色 葡萄球菌感染 。 败血症 或脓毒败血症。 中毒性 休克 。 1.中毒性休克 是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者。细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张, 血压下降 ,引起中毒性休克。如不及时抢救,可造成死亡。 2.败血症 当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还...
...表现,极易混淆,另一方面,肺部肿瘤,尤其是 肺癌 的早期诊断关系到病人的生命安危,而肺结核的诊断一经确立,就需要有计划的长期抗结核治疗,因而肺炎、肺结核和肺癌三者既常见易相互混淆,又在治疗和预后方面各自截然不同,故临床医生责任重大,必须及时审慎地作出鉴别。 1.肺结核 浸润性肺结核或急性干酪性肺炎的症状,体征和X线表现都与一般肺炎很相似,因为它本质上也是一种...
...之一。在 肺囊性纤维化 患者中大多有丙种球蛋白增高,但约20%患者显示其降低。因此,凡有汗液氯化物增高和低丙种球蛋白者应测定淋巴细胞功能。本病临床表现类似X-联无丙种球蛋白血症,但多数在30岁以后才出现症状。半数患者以反复呼吸道感染为主要表现,临床病程中近90%的患者反复发生 细菌性肺炎 ,70%有 鼻窦炎 ,35%有中耳炎,而败血症很少见。呼吸道感染以革兰...
何谓慢性嗜酸粒细胞性肺炎 本病是寄生虫(钩虫、蛔虫等)和药物(呋喃妥因等)所致的变态反应,为肺部嗜酸粒细胞浸润的一种消耗性疾病。 肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润,主要为成熟嗜酸粒细胞,少量组织细胞和淋巴细胞,肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞,此为本病的病理特点。有些肺小血管,主要是肺静脉有血管炎,有时见多核巨细胞及嗜酸肉芽肿。 患者...
...,体检时肺内可闻 干啰音 及 水泡 音或 呼吸音减弱 ,易与呼吸道异物混淆。其主要鉴别点: (1)呼吸道有明确的异物吸入史,而 脱屑 性间质性肺炎可由“ 感冒 ”诱发、进展迅速。 (2)胸部X片:呼吸道异物表现为受累肺叶、肺段萎缩、变形和密度改变,可有纵隔移位、纵隔矛盾运动;而脱屑性间质性肺炎表现为双肺间质改变,呈弥散性,可迅速出现进行性、浸润性 病灶 并出...
医院获得性 肺炎 预后差,死亡率高,除早期发现和积极治疗外,应积极采取预防措施,减少发病,已引起普遍重视,并有许多研究。医院获得性肺炎的发病途径有外源性和内源性两大类,前者与医院、病室的环境因素、各类侵袭性和非侵袭性治疗操作等因素有关,后者则与机体自身因素有关,如呼吸道和胃肠道寄殖菌,基础疾病和免疫状态等。因此应针对这些环节进行预防。 1.预防外源性感染 严...
(一)发病原因 社会获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。就细菌病原来说,社会获得性 肺炎 ,除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质,假单胞菌可直接定居于气管外,其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社会获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色 葡萄 球菌、军团菌、克雷伯杆氏...
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