1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ，在未穿孔时可出现，有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时，老人体温不升，白细胞也无明显改变，而右下腹存在无痛性肿块，亦无阑尾炎病史，易与盲肠癌相混淆，应注意鉴别。
异位阑尾有以下几种： ①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹； ②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾； ③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变； ④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。
慢性阑尾炎 是指 阑尾 急性炎症 消退后而遗留的阑尾 慢性炎症 病变，诸如管壁 纤维结缔组织 增生 、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。 病理 发病原因 (1) 原发性 慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿， 症状 发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。 (2) 继发性 慢性阑尾炎：特点是首次 急性阑尾炎 发...
急性是常见的疾病，可以发生在各个年龄，当然也不例外。 怀孕期 急性阑尾炎 具有以下特点： ①孕妇患了阑尾炎后炎症容易扩散，使胎儿缺氧，同时引起子宫收缩，造成 早产 或。 ②妊娠期间孕妇盆腔器官 充血 ，阑尾炎症发展迅速，故 阑尾穿孔 及坏死率较高。 ③怀孕后期发生阑尾炎，会由于腹部隆起，造成 腹部压痛 点不明显， 腹肌紧张 不典型，容易被误诊。 孕妇得了急性...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现，病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围，多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后，疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位（即医生所说的转移性 右下腹痛 ），然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系，单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ；...
妊娠期因子宫增大，使大网膜和小肠推离阑尾部位，加之此期盆腔 充血 ， 急性阑尾炎 发展快，且易发生穿孔和扩散，易并发弥漫性 腹膜炎 。子宫浆膜受累时，可发生 流产 或 早产 ，也可导致胎儿缺氧死亡。
（一）诊断依据： 主要有以下几点 1．转移性右下 腹痛 ：转移性腹痛是 急性阑尾炎 的重要特点，因 内脏转位 盲肠 和 阑尾 位于左下腹时，出现转移性左下腹痛，也应考虑到左侧 阑尾炎 的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1／3的病人开始就是右下腹痛，特别是 慢性阑尾炎急性发作 时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外急性阑尾炎的存...
可出现阑尾腔内压力增高，阑尾壁缺血、坏死、穿孔，引起严重化脓性 腹膜炎 。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因。
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ，阑尾动、静脉又系终末血管，炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔，再则老年人对痛觉反应又迟钝，不能及时反映病情，通常均应急症手术，不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备，包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时，应仔细探查盲肠或升结肠，若发现可疑肿块，应施行右半结肠切除。 (...
1.残余 脓肿 阑尾穿孔 腹膜炎 后，发生残余脓肿是较重的并发症。脓肿多局限于盆腔、肠间隙、膈下或肝内、脾下，以 盆腔脓肿 最多见，在术后7～14天形成。临床表现为体温一度下降后又逐渐上升， 白细胞增多 。对此类病人多用抗炎及支持疗法，使脓液自行吸收。当脓肿范围较大，位置明确而有张力时，可在B超引导下定位穿刺引流或手术切开引流。 2. 粘连性肠梗阻 多发生于...
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