...有受凉、 过劳 、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、 无力 ,病变相应部位 背痛 和束带感,尿潴留和 大便失禁 。 二、体检发现: 有 脊髓横贯损害 的表现: 1.早期因"脊髓期"表现为驰缓性 瘫痪 , 休克 期后(3-4周)病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪。 2.病损平面以下深浅感觉消失,部分可有病损平面感觉带。 3.植物神经障碍:表现为尿潴...
...疾病,还是多发性 硬化 的一个分型,曾在尸解、病理等方面进行过研究,但一直没有统一认识。随着磁共振扫描技术的普遍应用,李润今等人设计对视神经脊髓炎进行脑部磁共振扫描检查,以期发现除视神经、脊髓之外的中枢神经系统其它部位是否有 脱髓 鞘损害。 经过7年多的研究,他们主要有以下收获:患有多发性硬化的患者,临床出现脊髓受累症状后,头颅磁共振扫描检查异常率显著;急性...
...mg静滴,每日一次,7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服。随病情好转可逐渐减量。 2、20%甘露醇250ml静滴1次/d 脱水 ,706代血浆500ml静滴,1次/d改善脊髓微循环。 3、给予大剂量维生素b族制剂和胞二磷胆碱等神经营养药物。 4、适当选用抗生素预防呼吸道及 泌尿系感染 。 5、定时翻身拍背预防 褥疮 。加强患肢功能锻炼,防止肢体畸形。
视神经脊髓炎(neuro-optic myelitis,NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
...较为明显。脊柱外形的改变可为结构性改变所致,亦可因功能性所致,当疼痛消除脊柱外形亦恢复正常。 5.其它在部分髓内肿瘤的病人可出现视力下降,其原因系 视乳头水肿 。此在颈段髓内肿瘤较多见,亦可见于胸腰段和腰段的髓内肿瘤,如 星形细胞瘤 、室管膜瘤等。手术切除肿瘤后视乳头水肿可消退,视力改善。有关产生视乳头水肿的机制尚不清,但一般认为是因 颅内压增高 所致。脊髓...
1.发病年龄5~60岁。21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的 视神经炎 (optic neuritis,ON)是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致 截瘫 和失明,病情进展迅速,可有缓解-复发。 2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼...
结核性脊髓炎(tuberculous myelitis)是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。
...细胞增多较常见,MS罕见;90%以上的MS可见寡克隆带,NOM不常见。头部MRI在NOM初期正常,复发-缓解型MS常有典型 病灶 ; NOM脊髓纵向融合病变超过3个脊椎节段,常见脊髓肿胀和钆强化,MS 脊髓病变 极少超过1个脊椎节段。 3.亚急性脊髓视神经病多见于小儿,先有 腹痛 、 腹泻 等症状,以对称性感觉异常为主,多无 瘫痪 ,无复发,CSF无明显改变...
...碍 和大 小便 功能障碍。 4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似 脊髓蛛网膜炎 。 5.血常规检查一般正常。血沉增高。 脑脊液 细胞数轻度增高,以单核细胞为主,蛋白质增高,糖和氯化物降低。脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。 根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损...
(一)发病原因 脊髓亚急性联合变性 (subacute combined degeneration of spinal cord)是由于维生素B12(Vit B12)缺乏所致的神经系统变性疾病。在老年人中多与 恶性贫血 伴发。常见病因为:Vit B12吸收障碍,如胃壁细胞分泌的内因子缺乏(自身免疫反应、 萎缩性胃炎 、胃大部切除术后等);小肠疾病( 小肠吸收...
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