本病是 急性胰腺炎 较为少见的一种分型,其病因主要参照急性胰腺炎。 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关: 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50-80%; 二、胰管梗塞 因 蛔虫 、结石、 水肿 、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞; 三、十二指肠乳头邻近部病变; 四、酗酒和 暴饮暴食 是西方国家的主要病因; 五、手术与损伤; 六、...
...两肋部。患者取坐位,膝屈曲位时疼痛可有所缓解;躺下或进食时疼痛加剧。腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻与狭窄等原因所致的胰管内高压有关,其次是胰腺本身的炎症(合并 急性胰腺炎 或病灶周围炎等)、胰腺缺血、 假性囊肿 以及合并的 神经炎症 也可以引起疼痛。 (二)胰腺功能不全的表现:慢性胰腺炎的后期,可出现 吸收不良综合征 和 糖尿病 的表现。由于胰腺外分泌功能...
概述 n 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)在临床上的表现差异很大,轻者可无并发症而短期自愈。重者起病急骤,病情危重,病程长,并发症多,治疗复杂,病死率高。 n 现在临床上根据病情的严重程度分为轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
.... 消化性溃疡 穿孔 患者有典型 溃疡 病病史,突然出现 腹痛 症状,体检肝浊音界消失,X线透视或腹部平片可见膈下游离气体,可鉴别。 2. 急性胆囊炎 、 胆石症 患者既往多有 胆绞痛 病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征阳性,B超和胆囊造影可以鉴别。 3.急性 肠梗阻 患者有 阵发性腹痛 和 恶心 呕吐 ,停止排便排气,腹部平片可见液气平面可资鉴别。 4...
诊断 1.症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ,弥漫性 腹膜炎 , 麻痹性肠梗阻 ,上 腹部肿块 , 消化道出血 ,神经精神症状, 休克 。 2.体征 全腹膨隆,压痛及反跳痛, 移动性浊音 , 肠鸣音消失 ,少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下,出现 皮下脂肪坏死 ,两侧腹壁淤斑和 脐周围褪色 。 鉴别 必须与...
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症,其病因与胆道疾病,酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外,高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐,发热,血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人,发病率在我国各地普遍有所升高,但经过近十余年来中西医结合治疗的探索,重症死亡率...
妊娠子宫受胰腺坏死及炎性渗液的刺激而引起宫缩致 流产 、 早产 ,胰腺炎症坏死组织及消化酶通过血循环及淋巴管进入体内各脏器,可致子宫胎盘血液循环障碍,导致胎儿严重缺氧或 死胎 。
...满者合大隐胸汤;蛔虫上扰者可加用 槟榔 、 使君子 、 苦楝根皮 、 细辛 等驱虫之剂。此外,针灸治疗,饮食禁忌,纠正水与电解质失衡,止痛解痉剂的合理使用等均十分重要。对少数出血坏死性胰腺炎合并 腹膜炎 ,或更伴有 肠麻痹 或中毒性休克者;或经非手术疗法治疗无效者;或巨大 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 及胆总管扩约肌狭窄、胰腺管梗阻等病,均宜尽早施行手术治疗。
...综合征、 肺炎 、 糖尿 病等。 值得注意的是,老年人由于各方面的反应能力较差,故即使症情较重,其症状有时也不显,或不典型。有资料提示,老年急性胰腺炎由于起病急、病情重、症状不典型,故易造成误诊,死亡率较高。因此,对老年腹痛患者必须引起高度重视。 [预防措施] 1.积极防治胆系及其相关疾病。胆系疾病中的 胆石症 、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫等是老年急性胰腺炎的...
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