...炎药、降压药和安眠药等。由于老年人 生理 病理 等方面的变化及用药种类多，容易出现药物的 副作用 ，应仔细寻找非类固醇抗炎药及其他原因相关的急性过敏性间质 肾炎 和间质性 肾病 。同时，还应排除肾功下降的肾前性原因，所谓的“ 慢性肾功能衰竭 ”有时可由心血管原因引起。老年人发生 恶性肿瘤 的危险性大增，恶性肿瘤可伴有各种 肾小球 疾病，应注意有无实质性 肿瘤...
急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 （一）少尿期 此期 尿量 显着减少，并有体内 代谢 产物的蓄积，水、电解质和 酸碱平衡 紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1．少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述，急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少，原尿由 坏死 的 肾小管 漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原 尿...
...多药物及毒性物质能损害肾小管，因此应合理用药，以避免毒性物质对肾脏的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性 急性肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环血量，使肾血流量和GFR恢复正常，以利肾功能的恢复。如通过尿液分析，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭时，应按急性肾功能衰竭的治疗原则进...
慢性肾功能衰竭 是多种慢性肾脏 疾病 的晚期表现，有氮 代谢 产物的滞留、水与 电解质紊乱 和 酸碱平衡失调 ，常危及生命。按 肾功能不全 的程度可分为肾功能不全 代偿 期、氮 血症 期及 尿毒症 期。 （1）肾功能不全代偿期 肾小球滤过率 降至50～70ml.min -1 ，血中 尿素氮 和 肌酐 尚属正常，一般仅有原有 肾脏 病的表现，但在进食高蛋白饮食...
老年人由于 肾脏 老化， 肾功能 减退， 代谢 产物 潴留 ，引起水、电解质及 酸碱平衡失调 的 疾病 为 肾功能衰竭 。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾血管硬化、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如前列腺肥大、 泌尿系结石 等。临床主要表现为 ...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 （一）肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量急剧减少所致，常见于 休克 的早期。此时，有效循环血量减少和血压降低除直接导致肾血流量减少外，还可通过交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管 紧张 素系统使肾脏小动脉强烈收缩，从而进一步降低肾脏血液灌流量和有效滤过压。故GFR显着...
...50g， 醋 200ml，调和，后敷二肾区2小时，每日1～2次。为预防皮肤损害，先在肾区皮肤上涂 安息香 酸酊，并隔一层凡士林纱布。适用于 急性肾功能衰竭 。 4)预防调养：①要避免劳累过度及强烈的 精神 刺激；②预防感染，去除感染灶以减少病情恶化的诱因③有烟 酒 嗜好者应戒除；④有浮肿、 高血压 、 蛋白尿 显著及稍事行动则症状加重者，均宜卧床休息。 肾功...
据德国研究人员在出版的《新英格兰医学杂志》上报道， 急性肾功能衰竭 患者每日进行血液透析治疗可降低其死亡率，并缩短疾病消退时间，而且不会增加血流动力学方面的发病率。 明兴大学的Helmut Schiffl博士及其同事将160例急性肾功能衰竭患者分为每日血液透析组和常规间歇（隔日）血液透析组。他们将最后一次血液透析后存活14天作为研究的主要终点，共有146例患...
慢性肾功能衰竭 是一个 综合征 ，系由于各种慢性肾脏 疾病 晚期 肾功能 减退所引起。 临床表现 为水、电解质和 酸碱平衡失调 ，以及因 毒素 贮留引起的系列 中毒症状 ，预后较差。在肾功能减退的同时，机体产生了适应性，但这种适应性是有限的，当肾功能受损超过50％时，则可出现全身一系列的中毒症状和 生化 指标的变化。据统计，本病年 发病率 约占自然人群的万分...
...口服氯化钾或 枸橼酸钾 补充，只有在紧急情况下，才需要 静脉滴注 补钾， 无尿 或使用保钾利尿剂后，则可引起高钾血症，其紧急处理方法，见《 急性肾功能衰竭 》。 （三）低钙血症和高磷血症 口服葡萄糖 酸钙或 乳酸钙 可以使低血钙改善。当发生低钙搐搦时，应静脉注射10％ 葡萄糖酸钙 或5％ 氯化钙 10-20ml，加以纠正。口服4％ 氢氧化铝凝胶 15－30m...
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