...包括 免疫球蛋白 、补体、 白蛋白 、 纤维蛋白原 等在红细胞膜上非特异性吸附,但尚无溶血的病例报道。严格地说,此型不属于药物引起的免疫型溶血性贫血。 药物相关性免疫性溶血性贫血的症状 发生 溶血 的患者过去都有服药史,也可能在长期用药过程中发生,部分患者在发生溶血前有 药物过敏反应 ,如 皮疹 及 发热 等。溶血通常呈 亚急性 、轻度,主要是 血管 外,停...
...以尿沉渣作亚铁氰化钾染色,可见到上皮细胞内有蓝色的含铁血黄素颗粒,含铁血黄素尿常出现于慢性血管内溶血,如阵发性睡眠性血红 蛋白尿 及机械性溶血性贫血。 红细胞破坏后血红蛋 白发 生的一系列代谢改变见图5-2-5。 图5-2-5 溶血后血红蛋白代谢的途径 【临床表现】 根据红细胞破坏的部位不同分为血管内溶血和血管外溶血两种类型。血管内溶血一般呈急性溶血,也可表...
西医治疗 溶血性贫血 种类多种多样,因此,其治疗应根据病因、类型拟定治疗方案。 1.去除诱因 有溶血诱因者应尽早尽快去除诱因 (1)保暖:如 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 ,应立即保暖,特别是使四肢温暖。 (2) 蚕豆病 :由 蚕豆 病引起的溶血性 贫血 应避免食用 蚕豆 和氧化性药物。 (3)药物性溶血:某药引起的溶血性贫血应立即停止用该药。 (4)输血性...
自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体,吸附于红细胞表面,使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足,耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。实验室检查,冷凝集试验(1:60以上)抗人球...
...病,如 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 急性白血病 及 再生障碍性贫血 的可能。应该重点了解有关的病史、体格检查及做必要的辅助检查以证实。急性大出血后,血象会有白细胞、血小板及网织红细胞轻度增多。 治疗应针对失血的基本病因,尽快止血。输入全血、血浆或右旋糖酐以补 充血 容量。注意预防或纠正休克。 二、急性 溶血性贫血 急性溶血性贫血是指在短时期内红细胞大量...
...生儿感染。 3.治疗 红细胞G6PD缺乏症无特殊治疗,无溶血无需治疗。发生溶血时应去除诱因,停用可疑药物,停食 蚕豆 ,治疗感染等。轻症患者急性溶血期与一般支持疗法和补液即可奏效。溶血及 贫血 较重者注意水电解质平衡,纠正酸中毒,碱化尿液等预防肾功能衰竭;对严重贫血,Hb≤60g/L,或有心脑功能损害症状者应及时输浓缩红细胞,并监护至Hb尿消失;可试用维生素...
...极易在 低温 下固定补体,37℃时激活全补体,发生较严重的血管内溶血。当然,对于同一种抗体来说,一般滴度高者溶血就重。 妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的症状 1.该病 临床表现 多样化,轻重不一。一般起病缓慢,常表现为全身虚弱、 头昏 ,以 发热 和 溶血 起病者较少见。急性型多见于小儿,但有时也见于成人,往往有病毒 感染 史。起病急骤, 寒战 、 高热 、 ...
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时,应考虑到溶血性贫血存在的可能性,应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 (1)Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命,其半寿命明显缩短。 (2)血浆游离血红蛋白增多。 (3)血清间接胆红素增高。 (4)粪胆原定量增加。 (5)出现 ...
溶血性贫血 (haemolytic anaemias)是由多种病因引起红细胞寿命的缩短和过早地破坏,且红细胞的破坏超过了骨髓生血功能的代偿能力而发生循环中红细胞数和血红蛋白含量减少的一种 贫血 。正常红细胞的寿命为110~120天。正常情况下,每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏,由新生的红细胞补充代替之,从而维持红细胞数量的恒定,以发挥正常的生理功...
溶血性 贫血 是指由于红细胞过早地破坏,其速度超过骨髓代偿能力时出现的贫血。
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