可能出现致死的气道感染、分泌物阻塞气道、高压肺 创伤 等并发症。还可并发 肺性脑病 、 消化道出血 、 休克 及 代谢性酸中毒 。
呼吸衰竭 时 肾功能 也可遭到损害,轻者尿中出现 蛋白 、 红细胞 、 白细胞 及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ,出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时 肾脏 结构往往无明显变化,故常为功能性 肾功能衰竭 。只要外 呼吸 功能好转,肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于 缺氧 与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩,从而使 ...
本病应注意与心源性 肺水肿 、 肺部感染 、 肺栓塞 、 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)及脑血管意外等鉴别。
一定程度的 缺氧 可反射性兴奋 心血管 运动中枢 ,从而使心率加快, 心输出量 增加, 皮肤 及腹腔 内脏 血管收缩 ,因而发生 血液 重分布和 血压 轻度升高。此外,缺氧时也可间接地因 通气 加强, 胸腔 负压增大,回心血量增加而影响循环功能。这种变化在 急性呼吸衰竭 时较为明显,且有 代偿 意义。严重低氧 血症 时,因循环中枢与心血管受损,可发生 低血压...
呼吸衰竭 时必定有 血液 气体的变化,有时因原发 疾病 的掩盖,呼吸衰竭本身引起的 临床表现 可不明显,但根据血液气体的变化可判断是否发生了呼吸衰竭。由于病变部位、性质与程度以及机体反应性和 代偿 功能的不同,呼吸衰竭时的血液气体变化也可不全相同,大致有下列四种类型: (一)PaO 2 下降PaCO 2 上升,二者成一定比例关系 各种原因只要引起总 肺泡通气...
严重 缺氧 可使胃壁 血管收缩 ,因而能降低胃粘膜的屏障作用。 二氧化碳 潴留 可增强胃壁 细胞 碳酸酐酶 活性,使胃酸分泌增多,而且有的患者还可合并 播散性血管内凝血 、 休克 等,故 呼吸衰竭 时可出现 胃肠道 粘膜 糜烂 、 坏死 、 出血 与 溃疡 形成等变化。
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
呼吸衰竭 时,由于低氧 血症 与 高碳酸血症 的作用, 中枢神经系统 的功能可发生明显变化,轻度时可使 兴奋性 升高,严重时将发生一系列中枢神经系统的 功能障碍 ,直接威胁生命。低氧血症和高碳酸血症的作用很难截然分开。 中枢神经对 缺氧 很敏感,故最易受损。Pao 2 为8.0kPa(60mmHg)时可出现智力和 视力 轻度减退。如Pao 2 迅速降至5.3...
... 。 (一)呼吸性酸中毒 Ⅱ型呼吸衰竭时,大量 二氧化碳 潴留 ,可造成 原发性 血浆 碳酸过多。发病急骤者,往往 代偿 不全而出现失代偿性呼吸性酸中毒,如发病较缓慢,则可出现代偿性呼吸性酸中毒。此时 血液 电解质主要有如下的变化。① 血清 钾浓度增高:急性呼吸性酸中毒时,主要是由于细胞内外离子分布改变,细胞内钾外移而引起血清钾浓度增高;慢性呼吸性酸中毒时,...
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