...积月累达到一定程度时才产生症状。女性因通过月经失血而丧失铁，故可减轻铁质沉着，临床上不易表现出来或表现很轻。 1. 肝硬化 、 糖尿病 、 心肌病 和 皮肤色素沉着 是本病的四联症。除 肝脾肿大 以外，还可见到 肝掌 及 蜘蛛痣 。 2.65%患者以 糖尿 病为首发症状，出现血糖增高， 尿糖 阳性。 3.50%患者伴有进行性多关节炎，垂体功能障碍， 睾丸萎缩...
1980年 WHO 将 原发性 心肌病 分为三型： （一）扩张性心肌病 扩张性（充血性）心 肌病 〔dilated (congestive)cardiomyopathy〕是原因不明的各种 心肌 疾病 的最后结局，以心腔高度扩张和明显的心搏出力降 低（ 心力衰竭 ）为特征。大多数病例可查出抗 心内膜 的 自身抗体 ，其发病学意义尚不清楚。发病年龄为20～50岁...
心肌病 亦称原发性或特发性（Idiopathic）心肌病，可分三个类型，即 扩张型心肌病 （DiIated Cardiomyopathy）。 肥厚型心肌病 （Hypertrophic Cardiomyopathy）。 限制型心肌病 （Restrictive Cardiomyopathy）。心肌病发病率有明显增多趋势，年发病率约为5／10万人，各地区发病率高低...
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知，还有一些病因不明。 扩张型 充血 性心肌病 扩张型充血性心肌病(DCM)是一组心脏疾病，患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要，从而导致 心力衰竭 。 在美国，导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心...
主要与各种常见的关节炎鉴别。尚应除外 心肌病 ，其他原因所致的瓣膜病、心血管退行性改变以及 淀粉样变性 心肌病等。 1. 风湿性关节炎 多发生于大关节，呈游走痛，抗链“O”常增高。 2. 类风湿性关节炎 多见年轻女性，好发于手足近端小关节， 关节肿胀 呈梭形，对称，类风湿因子阳性。 类风湿关节炎 晚期X线可见关节面狭窄不平，骨质缺损及 骨质疏松 。 3. 痛...
...增多，或因局灶性心肌纤维被纤维组织所替代。心肌纤维可被条索状纤维组织所分割。心内膜中胶原和弹性纤维也增加。不同程度的退行性变可以见到，多数为心肌细胞溶解，尤其多见于病程长的病例。 电镜检查见心肌细胞的线粒体肿胀，嵴断裂或消失;肌浆膜间隙扩大，有纤维状物质与颗粒状脂褐素;肌原纤维可以消失。 心肌病 变使心脏收缩力减弱。早期左心室等容收缩期左心室内压力上升速度减...
1. 充血性心力衰竭 为糖尿病心肌病的主要临床表现。胰岛素依赖型 糖尿病 (IDDM)患者较成年2型 糖尿 病患者发生 心肌病 多见。在糖尿病患者中，女性并发 充血 性心衰的概率约为男性的2倍。在考虑年龄、血压、体重和胆固醇等因素后，女性糖尿病患者发生心衰的可能性为对照组的5倍多，男性约为2倍。患者如有心梗病史，则很难与心梗后心衰鉴别，需病理活检方能确诊。合...
...β-受体阻滞药：DCM患者血清抗β1-肾上腺能受体抗体具有β受体激动剂样活性，抗β1-受体抗体可能通过受体门控途径，引起细胞内钙超负荷，导致心肌细胞损害，而β受体阻滞药可阻断上述效应。此外，β受体阻滞药可显著降低DCM患者血清TNFα、IL-10和sTNFR水平，提示β受体阻滞药具有免疫调节作用。长期应用β受体阻滞药治疗扩张型心肌病可以预防患者病情恶化、改善...
糖尿病 性 心肌病 目前尚无统一的诊断标准，以下几点可供参考： 1.确诊 糖尿 病（尤其是1型糖尿病）。 2.有 心力衰竭 的临床表现。 3. 心脏扩大 伴心脏收缩功能受损，心脏无扩大者则有舒张功能障碍。 4.排除了 高血压 心脏病、 冠心病 及风湿性心脏瓣膜病等其他心脏病引起的心衰。 5.必要时行心肌活检，发现微血管病变及 PAS染色阳性 者可确诊。 6....
治疗 目前无特效的治疗方法，可采取以下治疗措施： 1.控制血糖 虽然尚不清楚严格的血糖控制是否改变 糖尿病 性 心肌病 的病程，仍应及时、有效地控制高血糖。 2.降血压 治疗 高血压 是基本治疗措施，理想的降压药有血管 紧张 素转换酶抑制药（ACEI）、钙通道阻滞药、α1-受体阻滞药。动物研究显示维拉帕米可逆转糖尿病心肌病中心肌细胞的钙转运缺陷，应用维拉帕米...
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