...肝大、 下肢水肿 等心包填塞 体征 。心包液早期可为浆液性,后多为血性。 1. 心包间皮瘤 因无特异性的临床表现,诊断颇为困难 下列情况提示心包间皮瘤可能: (1)原因不明的 心衰 ,特别是表现为右心充血性心衰时。 (2)难以解释的 胸痛 、 乏力 、 恶病质 。 (3)反复出现大量 心包积液 ,特别是血性心包积液。 (4) X线 检查见心影增大,形态异常,...
心包填塞 ,周身 静脉血 不能回流,可以出现 肝肿大 , 腹水 , 下肢 浮肿 等周围 瘀血 症状 ,当然 心脏 排血也随之降低, 血压 降低,供血不全。 心包压塞的原因 发病机理:当心包内即 心包 间隙内有过多 积液 或者 积血 时影响 心脏 的 舒张 导致致命性的心 每搏输出量 急剧下降,并导致心脏停跳。 诱因: 胸部 创伤 导致 心包积血 , 癌症 病...
...腔并广泛种植时,积液内会出现大量癌细胞。 肿瘤性 胸腔积液 最常见于原发性周围型 肺癌 ,其次是 乳腺癌 ,原发性恶性间皮瘤等。肿瘤性 腹腔积液 以 胃癌 , 大肠癌 及卵巢多见;其次为肝癌、 胆囊癌 和胆和癌;原发性恶性间皮瘤、腹腔淋巴结 恶性淋巴瘤 及 肝转移 癌等较少见。肿瘤性 心包积液 主在由原发性中央型肺癌累及心包膜所致;原发于心包的恶性间皮瘤极罕...
...位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。 辅助检查 胸部X线检查在心膈角处有明显阴影,深呼吸和体位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。 超声 检查可确定囊内液体,对诊断有一定帮助。 诊断 胸部X线检查在心膈角处有明显阴影,深呼吸和体位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。 鉴别诊断 应用人工 气胸 方法可排除肺 内囊 肿。 治疗方法 心包囊肿是良性病变,生长缓慢...
...征、病变的范围以及与邻近组织的关系,另外,在超声的引导下,可以准确地进行胸液 穿刺 、进行胸膜或胸膜下肿物的穿刺活检。一般认为,超声诊断胸腔积液的准确性(92%)要优于X线胸像(68%)。 4. 胸腔镜检查 ①抽吸、收集胸腔积液,做细胞学检查;②探查胸膜腔,并对胸膜、肺和 心包 的可疑病变进行活检,而其他检查方法不能很好地显示出这些小结节;③对可疑的纵隔或肺...
...心音遥远 、心界向两侧扩张、肝大、双下肢 水肿 、 静脉 压上升、 动脉 压下降、 心率增快 及因 心排血量减少 而引起的 休克 等。继发性心包胸腺瘤患者还可能表现出重度 肌无力 症状。 根据 临床表现 、辅助检查及心包穿刺液检查结果综合分析,可确定诊断。心包积液中不易查到 肿瘤细胞 ,行心包穿刺后患者症状明显减轻,但心包积液复发速度快,需反复 穿刺 。 心...
逆传心包 ,病证名。出《 温热论 》。指 温邪犯肺 后,不顺传 气分 而迳入 心包 之 逆证 。证见 高热 、 神昏 、 谵语 、 心烦 、 舌绛 、 脉数 等,方用 安宫牛黄丸 。 逆传心包 ,病证名。出《 温热 论》。指 温邪 犯肺后,不顺传气分而迳入 心包 之逆证。证见 高热 、 神昏 、 谵语 、 心烦 、舌绛、 脉数 等,方用 安宫牛黄丸 。
...某些药物引起,常见于心包炎。 心包纤维增厚的诊断 心包炎 临床表现 患者可有 发热 、 盗汗 、 咳嗽 、 咽痛 ,或 呕吐 、 腹泻 。 心包 很快 渗出 大量 积液 时可发生急性 心脏 填塞 症状 ,患者 胸痛 、 呼吸困难 、 紫绀 、 面色苍白 ,甚至 休克 。还可有 腹水 , 肝肿大 等症。 心包炎理化检查 X线 检查:积液量超过300毫升时,心影...
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