（一）发病原因 在儿童时期，许多原因均可致 窦性心动过速 ，常出现在 发热 、哭闹、运动或情绪 紧张 时，若发生在睡眠时，则应详细检查其原因，如 贫血 、慢性传染病、 先天性心脏病 、 心肌炎 、 风湿热 、 心力衰竭 及甲状腺功能亢进以及应用肾上腺素或阿托品等。 1.生理性 运动、哭闹、情绪紧张或激动等致交感神经兴奋而使 心率增快 。 2.病理性 各种感染...
窦房折返性心动过速(sinoatrial reentry tachycardia，SART)亦称窦房结折返性心动过速(sinus nodis reentrant tachycardia,SNRT)，是指折返激动发生在窦房结内及其毗邻的心房组织之间，特别是窦房结有病变的患者。
阵发性心动过速是一种阵发性、规则而快速的心律，实质上是早搏的连续状态，由3个或3个以上连续发生的早搏所组成。其特点为突然起始与突然停止的心动过速。这种起止突然的发作是与窦性心动过速有明显不同之处。按其异位起搏点部位的不同，阵发性心动过速可分为房性、房室交界性和室性三种。由于前两种在临床和心电图上均难以鉴别，故常合并称为室上性阵发性心动过速。室上性者较室性多见...
1.前向型房室折返性心动过速的鉴别诊断 主要与 房室结折返性心动过速 进行鉴别。鉴别要点有： (1) 心动过速 的第1个心搏的P--R间期在AVNRT是延长的，而OAVRT时不延长。 (2)AVNRT的P波多数与QRS波重叠，2/3患者看不见P-波，只有33%的患者可见P-波，其R-P-间期<70ms。AVRT的P-波几乎100%可见到，R-P-间期1>70...
非阵发性心动过速亦称自主节律点心动过速、加速自身节律快速自主心律等。是因某些因素影响心房、房室交界区或心室内异位节律点自律性增高，当其频率超过窦性频率时发生的。常见的有非阵发性房性、房室交界性及室性心动过速。此心律失常多表示有器质性心脏病的存在。
1.与自律性增高的 窦性心动过速 的鉴别 (1)SNRT通常是窦房结有病变，而窦性 心动过速 是一种生理反应.也可能是某些病理状态的反映，但窦房结是正常的。 (2)SNRT是突然发作、突然终止的，发作持续时间大多很短。而窦性心动过速常逐渐发生、逐渐停止，无突发突止的特点，持续时间也长。可达几小时，几天或更长。 (3)SNRT食管心房调搏程序刺激可被诱发也可被...
...发生MAT。 (2) 病毒性心肌炎 ：新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变，结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等：有报告在用洋 地黄 后出现MAT，但均无洋地黄中毒反应，停服洋地黄后，MAT依然存在，故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为，由于心房内...
(一)治疗 室性 心动过速 大多发生在心脏病人中，可造成严重后果，增加病死率。需要采取治疗措施，立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则：①室性心动过速一旦发生，应立即终止发作。②消除诱因，注意 低血钾 ，洋 地黄 药物的使用。③积极治疗原发病，如纠正心衰，心梗后室壁瘤的治疗等。④预防室性心动过速的复发，在室性心动过速终止后，应使用药物或非药物措施防止，室性心...
1.临床表现 (1)症状：室性 心动过速 发作时的临床表现并不一致。 ①有症状：可出现 心慌 、 胸闷 、 胸痛 、 黑蒙 、 晕厥 ，其临床特征是发病突然，经治疗或自限性突然消失，发作时病人突感 心悸 、心率加快、精神不安、 恐惧 、心前区不适、 头或颈部发胀及跳动感 。 ②无症状：非持续性室性心动过速的人通常无症状，仅在体检或24h动态心电图中发现。 (...
...。 2.频率<250次/min，一般在100～180次/min。 3.P′波出现在QRS波之前，RP′/P′R>1，也可见R后P′波的房性 心动过速 。 4.心动过速开始时有频率加速现象，即“温醒”现象，但心动过速持续时频率一般不改变。 5.兴奋迷走神经的方法如颈动脉窦按压等，不能终止心动过速。 6.可合并 房室传导阻滞 使心室率慢于心房率，但心动过速不终止...
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