(一)按梗阻的原因可分为三类 1.机械性 肠梗阻 在临床上最常见,90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能通过。例如 肠粘连 、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、 肠套叠 、 肠扭转 、 蛔虫 团堵塞肠腔等均属于此类。 2.动力性肠梗阻 主要由于肠壁肌肉活动紊乱,致使肠内容物不能运行,而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻,...
蛔虫 堵塞时间过长,少数病人可发生肠壁缺血、坏死、穿孔等,以致大量蛔虫进入腹腔导致各种并发症的发生。
蛔虫性肠梗阻是小儿时期常见的 急腹症 之一,可由于 发热 等各种刺激使肠腔内环境及肠 蠕动 发生变化,造成肠腔内 蛔虫 聚集成团,阻塞肠腔而造成梗阻。 蛔虫性肠梗阻辨病 本病以 腹痛 、 呕吐 胆汁 或蛔虫、 便秘 、 腹部 扪及团块等为主要 临床表现 ,可归属于中医学“虫瘕”、“ 关格 ”等范围。病因多为饮食不洁、蛔虫集聚所致。 病机 关键为蛔虫壅塞,闭阻...
肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫 肠梗阻 。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于 肠闭锁 , 肠狭窄 , 肠粘连 ,肠肿瘤, 肠套叠 , 肠扭转 等原因所致。另一类叫功能性肠梗阻,多由于 消化不良 ,,,, 败血症 及腹部手术后等原因引起的 肠麻痹 所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,肠管蠕动紊乱,病儿可出现腹疼, 呕吐 ,肛门...
单纯性肠梗阻 是只是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。与之相对应的 绞窄性肠梗阻 是指梗阻并有肠壁血运障碍者。均是肠梗阻的一种类型,具体详情可参 肠梗阻 。 临床特点 单纯性结肠梗阻原因多为 肿瘤 与 炎症 狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是 乙状结肠 与直肠区域。 腹胀 、 腹痛 及 便秘 是临床的主要症状,恶心 呕吐 则为次要症状。体检见 腹...
...如小肠丰富,加之壁薄,即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死和穿孔。结肠内细菌含量高,梗阻后细菌繁殖加快,易招致全身感染。Deitch研究表明:肠梗阻后6h,细菌进入肠系膜淋巴结24h后进入肝、脾及血流中,梗阻后期肠壁血流有增加趋势,这使大量细菌及毒素被吸进血循环而加重全身症状,甚至产生中毒性。 癌性梗阻的严重性取决于肿瘤侵犯的程度,肠腔不完全梗阻时,其临床表现...
肠梗阻,是由于肠腔内外各种致病因素引起肠道内容物通过障碍所造成的一系列症状。一般分为机械性肠梗阻和器质性肠梗阻两类。 寒邪凝滞型 本型多因感受寒邪,或食生冷,寒邪凝滞于肠,致肠气不通,腹痛急剧拒按、得温痛减,恶心呕吐,大便不通,舌质淡、苔白,脉沉紧。取足太阳、任 脉经 穴,用泻法。 穴应:大肠俞 足三里 蛔虫扰动型 本型因蛔虫过多,聚于肠内,阻塞肠道,腑气不...
麻痹性肠梗阻:亦称无动力性 肠麻痹 因,是因各种原因影响到肠道 植物神经 系统的平衡或影响到肠道局部 神经 传导或影响到肠道 平滑肌 的收缩使肠管扩张 蠕动 消失不能将肠内容物推向前进而引起 与 机械性肠梗阻 相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻 腹胀 显著,无阵发性 绞痛 等肠蠕动亢进的表现,相反为肠...
肠梗阻 是由不同病因引起的肠内容物不能正常通过肠道的一组临床症候群。不仅能使肠道的功能改变,而且使全身生理功能紊乱。 一、主因 (一)机械性梗阻最常见,约占90%以上。 1.肠壁病变:由先天性肠道狭窄、闭锁、肿瘤、炎症等引发。 2.肠管受压:由肠管扭转、 肠粘连 、嵌顿性疝等引起。 3.肠腔堵塞:如粪块、寄生虫虫卵、异物等。 (二)动力性肠梗阻较少见,多由于...
...5年以上,分期切除2例均在5年内死亡,非急症手术8例中,4例生存5年。总之,不论急症或非急症,应尽量争取一期切除肿瘤,但对危重患者来说,癌性梗阻的有效治疗仍是近端结肠造口术。对那些不能手术切除或复发的结 直肠癌 引起的梗阻,为了减轻患者痛苦,有人报道用Nd-YAG激光行肿瘤局部切除,有短期疗效。对由胆石引起的 结肠梗阻 可经结肠镜取石,一般不需手术。 早期 ...
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