巩膜表层炎(episcleritis)位于赤道前，特别多见于角膜缘至直肌附着处之间的区域。病程短，易复发、预后亦佳，约2/3患者为单眼，常见于成年人。临床上常是两种类型。 目前 表层巩膜炎 的病因尚未明了，1/3的病人可伴发 红斑 、、、感染或胶原血管病。一般分为 结节 性和单纯性两型。
近年来由 分枝杆菌 (mycobacteria)引起的眼部损害包括 巩膜炎 或 巩膜外层炎 少见，而由非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的 眼部感染 有所增加。非典型分枝杆菌 感染 最常见的眼部表现是巩膜炎或 角膜炎 。 非典型分枝杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 早在1885年就有人分离出不同于 结核杆菌 的 抗酸杆菌 ，以...
巩膜表层炎（episcleritis）位于赤道前，特别多见于角膜缘至直肌附着处之间的区域。病程短，易复发、预后亦佳，约2/3患者为单眼，常见于成年人。临床上常是两种类型。
诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征，培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外，极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体，关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面：①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过；②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ；③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
...粘连，且可在他处续起，多次复发，可延至数月，甚至数年之久。也有双眼同时受累者。由于一般眼内组织不受侵害，而无视力影响。部分累及深层形成深层 巩膜炎 。 组织学上，结节表现为所有类纤维蛋白坏死区的肉芽组织。结节的四周被作栅栏状排列的纤维母细胞和多核型巨细胞包围。 2、单纯性 表层巩膜炎 ：单纯性表层巩膜炎(simple episclertis)多为突发性 眼胀...
眼部表现有 巩膜炎 、结膜炎、 角膜炎 、眼内炎和眼眶炎症。
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样，早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭，在治疗很长时间内，一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止，尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则，随着时间的推移和研究的深入，无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病，成人可用多西环素（doxycy...
多数患者诉说的突然开始的疼痛和眼睛局部难受。这可能与水性分泌物有关、怕光和炎症区发红。巩膜外层炎有两种类型： 单纯型和 结节 型。单纯型巩膜外层炎是最常见类型，可持续1-3个星期，并且可能复发。结节型巩膜外层炎导致相似的症状，但经常与上述提到的疾病有关。
多数病人的巩膜外层炎病因不清楚。三分之一可能与感染(细菌、病毒、真菌，寄生虫)、 痛风 、过敏、化学制品、胶原性血管病( 风湿性关节炎 、 牛皮癣 、强直性脊椎炎、炎性肠病、 Reiter综合征 和 系统性红斑狼疮 )有关。 巩膜外层炎多见于40-50岁的中年人。疾病不会遗传给下一代，也不会威胁生命。
1、 结节 性表层巩膜炎 较常见，常急性发病，以局限性 充血 性结节样隆起为特征。结节多为单发，也可表现为多个结节呈暗红色，圆形或椭圆形，直径2－3mm，可被推动。结节及周围 结膜充血 和 水肿 。有疼痛和压痛，以及轻度刺激症状，但一般不影响视力。每次发病持续约2周左右，炎症逐渐消退，2/3的病人可多次复发。 2、单纯性表层 巩膜炎 发病突然，每次持续1至数...
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