左心室 心肌梗死 后, 心室 壁 心肌 全层 坏死 。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被 纤维 疤痕 组织所替代,形成 室壁瘤 。病变区薄层的心室壁向外膨出, 心脏 收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对 冠状动脉 梗阻、 心肌梗塞 、 心肌纤维化 与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的 临床诊断 进展迅速。1955年...
...盂。如分支过早则形成不完全性双输尿管或Y型输尿管。如中肾管的下端发生两个输尿管芽,与正常输尿管并行发育而成为完全性双输尿管,是泌尿系最常见 畸形 之一,其发生率各家报告不一,据一组尸解资料统计为1/147或0.68%,另一组为1/117或0.85%。女性略多于男性,比率为1.6∶1,单侧比双侧多6倍,左右侧均等。 双输尿管各自 引流 其所属肾的尿液。但两肾常...
左心发育不良是少见而复杂的先天性心 血管畸形 。本症与遗传有关,有家族史,同胞之间的复现率为0.5%,双胎可同时发病。也有认为此为单基因突变致畸。发病机理不明,可能是在胎儿期动脉导管管径特大,大量血液通过未闭的动脉导管进入降主动脉或由于房间隔和卵圆孔关闭过早,因此进入左半心及主动脉弓的血流减少而形成左心发育不良。
(一)发病原因 心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭。常见的病因有: 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3.急...
1. 呼吸困难 呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及 鼻翼扇动 等表现。 (1) 阵发性夜间呼吸困难 :是急性左心衰的早期表现,多数是患者在夜间熟睡1~2h后,因 胸闷 气短 而突然惊醒,需立即坐起,并有频繁 咳嗽 和喘鸣,咳出泡沫样痰,采取坐位后,一般数分钟后可逐渐缓解...
三尖瓣下移畸形 三尖瓣下移畸形 是一种罕见的先天性 心脏畸形 。1866年Ebstein首先报道一例,故亦称为Ebstein 畸形 。其 发病率 在 先天性心脏病 中占0.5~1%。 埃勃斯坦畸形(Ebstein"sanomaly),亦称三尖瓣下移畸形。是一种少见的 先天性畸形 ,但在我国并不太少。本病 三尖瓣 向 右心室 移位,主要是隔瓣叶和后瓣叶下移,常...
...扩张小动脉和静脉。其作用强、起效快(2~5min即可生效),作用持续时间短(2~15min)。主要用于急性心肌梗死和 高血压 等引起的 急性左心衰竭 。对 二尖瓣 和 主动脉瓣关闭不全 所致的 心力衰竭 亦有效。 用法: 静脉滴注 ,滴注速度从小剂量开始,初为12.5~25μg/min,再根据临床征象和 血压 等调节滴速。血压正常者一般平均滴速50~150μ...
从腹部伤口流出粪便样物是诊断 肠瘘 的确切证据,检查证实结肠与腹壁有异常通道亦可诊断。 结肠损伤 、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后,发生吻合口裂开漏液,多发生在手术后4~5日,手术后开始有 腹痛 减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有 毒血症 ,如体温升高, 腹部压痛 、反跳痛与 腹肌紧张 也日渐加重,这时应首先考 腹腔感染 ,或有形成肠瘘的可能。腹部...
...和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将 结肠瘘 分为3类:①完全瘘:多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后,尤其是腹腔引流管硬,压迫结肠所引起的 肠壁坏死 形成的瘘,管品小而瘘管长,肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内,仅小部分从瘘口流出体外。③唇状瘘:多为 创伤 所致,肠管紧贴腹壁,肠粘膜的...
本病为先天性心 血管畸形 ,无有效预防措施。早期发现、早期诊断、早期治疗是治疗本病的唯一措施。
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