...物质(SRS-A,现被证实它由一组白三烯 化合物 所组成)、嗜酸粒细胞 趋化因子 (ECF-A), 中性白细胞 趋化因子(NCF-A)和 血小板 活化因子 (PAF)等。组胺可以直接作用于支气管粘膜的 受体 ,使平滑肌痉挛;它也可以刺激 迷走神经 受体,输送信息于神经中枢,而后通过迷走神经的 反射 而传递至支气管使其痉挛。上述由过敏原诱发IgE致敏的肥大细胞...
鼻旁窦支气管综合征 (sinobronchiales syndrome)是指 副鼻窦炎 伴 支气管炎 。 鼻旁窦支气管综合征的病因 (一)发病原因 常由 感染 所致,可能为下行性感染(先感染 鼻旁窦 ,后下行传入下 呼吸道 )或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及 上呼吸道 )。也有人认为与 遗传因素 有关。 (二)发病机制 发病机制目前不详。 鼻旁窦支气管综...
...痉挛 ,此为速发性哮喘反应(immediateasthmatic reaction,IAR)(图2-4-1)。更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘,称为迟发性哮喘反应(late asthmaticreaction,LAR),这是气道变应性炎症(AAI)的结果(图2-4-1)。此时, 支气管 壁内(以及支气管 肺泡 灌洗液内)有大量炎...
...组老年哮喘追随观察数年,消退率仅19%,而儿童哮喘的消退率达50%。57%老年人易发生胃- 食管 反流,而微量误吸可致 迷走神经 反射 引起支气管收缩和 痉挛 。 (二)发病机制 气道的基本 病理 改变为 肥大细胞 、 肺巨噬细胞 、嗜酸粒细胞、 淋巴细胞 与 中性粒细胞 浸润 。气道 黏膜 下组织 水肿 , 微血管 通透性增加,支气管 内分泌物 潴留 , ...
...黏膜下层 白细胞 浸润 ,黏稠或黏液脓性分泌物产生,支气管 纤毛 、 巨噬细胞 和 淋巴管 的防御 功能障碍 ,细菌得以侵犯正常时 无菌 的支气管,继而 细胞 碎片以及黏液脓性分泌物 积聚 。 咳嗽 对于排除支气管分泌物是必需的,支气管壁水肿,分泌物 潴留 以及某些病人的 支气管平滑肌痉挛 ,可致 气道阻塞 。 小儿急性气管支气管炎的症状 发病大多先有 上呼...
支气管扩张 是常见的慢性支气管化脓性 疾病 ,大多数继发于 呼吸道感染 、 支气管 阻塞和支气管管壁被损坏而形成管腔扩张。临床上主要表现为慢性 咳嗽 、大量脓痰及反复 咯血 。此病多见于儿童和青年。 通过 胸部X线检查 、簿层 CT 扫描检查可以明确支气管扩张的诊断,必要时也可作 支气管造影 予以确诊。 支气管扩张的治疗主要有手术和药物保守治疗两方面。 对于...
细支气管肺泡癌(bronchioalveolar carcinoma) 为少见组织类型,发生于肺的外围部, 肿瘤 发展速度差别较大。发展较快者比发展较慢者多见。
对本病的预防主要是早期发现、早期诊断、早期治疗原发性疾病,对发生在气管及支气管的病变应考虑到造成气道狭窄的可能性,提前预防气道狭窄病变的发生。在检查时,气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值,但有加重 气管梗阻 的危险,值得注意。除非在其它检查手段均无法明确诊断时不使用。 另外小儿由于颈部较短,气管管腔小,软骨较软,甲状软骨和环状软骨等解剖标...
支气管肺隔离症 (bronchopulmonary sequestration)系肺先天发育异常, 隔离 肺组织与正常肺组织有 胸膜 将其分离,并接受体循环 动脉血 液供应,包括叶内型和叶外型两种。多发生于 胚胎发育 早期,可能伴有其他类型 先天性畸形 ,如 支气管 食管憩室 , 膈疝 和 骨骼 异常等。 支气管肺隔离症的病因 (一)发病原因 系肺先天发育异...
支气管哮喘 (简称 哮喘 )是一种 过敏性疾病 ,近年 发病率 有增加趋势。据调查表明,我国哮喘的 患病率 成人为2%,儿童为5%左右。约半数以上在12岁前起病,50%的病人可在发育期前后缓解或中止,20%的病人有家族史。传统的观点认为病人接触或吸入各种 过敏 物质后,可产生广泛的 支气管 平滑肌 收缩和 痉挛 ,导致临床上哮喘的急性发作。基于这样的观点,对...
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