西医治疗 化脓性脑膜炎的诊断一经确定,即应立即采用相应的抗生素进行治疗。若病原体明确者应针对病原菌选用敏感的药物。若一时无法明确者,可按一般发病规律选用药物,如 脑膜炎 双球菌、 肺炎 双球菌感染可首选青霉素G;嗜血流感杆菌应首选氨苄西林(氨苄青霉素)及四环素;肺炎球菌首选头孢菌素、氯霉素或卡那霉素;大肠杆菌首选氨苄西林及头孢菌素;厌氧杆菌和变形杆菌首选卡那...
西医治疗 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起 胸膜粘连 ,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3...
...~80%。糖、氯化物均明显减低。蛋白增高达1~3g/L,脑脊液留膜涂片可找到抗酸杆菌。应仔细询问患者有无结核接触史,检查身体其他部位是否存在结核病灶,进行结核菌素试验,在痰及胃液中寻找结核菌等以协助诊断。对高度怀疑而一时不易确诊的病人,应给予 抗痨 药物以观察治疗反应。 新型隐球菌性脑膜炎 :其临床表现、病程及脑脊液改变与结核性脑膜炎相似,起病缓慢症状更为隐...
外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及 颅底骨折 患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性 化脓性脑膜炎 ,为细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为 葡萄 球菌、链球菌等。
脑膜炎奈瑟菌(neisseria meningitidis)主要引起流行性脑脊髓膜炎,至于脑膜炎奈瑟菌肺炎,有不少人认为是继发于脑膜炎奈瑟菌 败血症 的一种少见的化脓性迁徙合并症。实际上,1907年首次报告后,已有许多资料表明脑膜炎奈瑟菌可作为原发性下呼吸道感染的致病菌,引起原发性脑膜炎奈瑟菌肺炎。
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
(一)治疗 按流行性脑脊髓膜炎治疗。可采用青霉素或氯霉素,头孢曲松或头孢呋辛。此外,尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。 (二)预后 暴发型 败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、 瘀斑 ,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。慢性 脑膜炎 双球菌败血症, 发热 消退后皮疹亦退去。
结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由 肠结核 、 肠系膜淋巴结结核 、 输卵管结核 直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。可发生于任何年龄,以20~30最为常见,女性多于男性。
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、 脑脊液 及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ,尽管抗生素的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
...数 及 碱性磷酸酶 染色 积分、皮肤淤点 涂片 找细菌。脑脊液检查,包括压力、常规、 生化 、 细菌培养 和涂片染色查病菌,有条件时行常见菌的 对流免疫电泳 及 免疫荧光检查 。乳酸盐、LDH及 免疫球蛋白 测定。 血清 钠、氯,尿钠及 渗透压 测定等,并酌情复查。 5.鉴别诊断 本病应与 结核性脑膜炎 、 乙脑 、流脑及 中毒性脑病 等鉴别。 治疗方案 1...
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