...量≥107cfu/ml可判定为致病菌。若经环甲膜穿刺气管吸引、或经纤支镜防污染双套管毛刷采样，可防止咽喉部寄殖菌的污染，对肺部微生物感染病因诊断和药物选用有重要价值。作痰脱落细胞检查，有助于肺癌的诊断。 （四）胸液检查和胸膜活检 常规胸液检查可明确渗出还是漏出性胸液。检查胸液的溶菌酶、腺苷脱氨酶、癌胚抗原测定及染色体分析，有利于结核与癌性胸液的鉴别。脱落细胞...
（一）发病原因 本病是一种临床少见的慢性肾疾病的综合症，常见的病因有： 1.慢性 间质性肾炎 ， 慢性肾盂肾炎 。 2. 肾髓质囊性病 变，如 多囊肾 。 3. 肾结核 、 肾钙化 。 4.双侧 肾发育不全 。 5. 梗阻性肾病 等。 （二）发病机制 肾脏间质性疾病导致的肾小管上皮细胞损害，使其对醛固酮的反应性差，肾小管对氯化钠的重吸收减少，大量的氯化钠从尿...
...膜的改变不可缺少。 2.分子生物学技术 近年应用分子生物学技术研究Alport基因，尤其是COL4A5基因（长约240碱基，51个外显子），诊断可达基因水平。此外，对肾脏组织和皮肤活检组织检测Ⅳ型胶原的α5链的表达，如在上皮的基膜上缺乏也可高度拟为X连锁显性遗传性肾炎，敏感率约75%。此外，且能检测出女性无症状的致病基因携带者。 鉴别 1.良性家族性血尿 病...
...涂片可找到致病菌；中段尿培养有细菌生长。 【鉴别诊断】 １.急性肾盂急性肾盂肾炎与急性膀胱炎临床表现相似，两者均有尿路刺激症状，尿内有脓细胞和红细胞，尿培养可有细菌生长，但急性膀胱炎尿路刺激症状表现更为显著，膀胱区有压痛，肾区无叩压痛，一般无全身感染症状，而 急性肾盂肾炎 常有全身感染症状及腰痛、肾区有叩压痛。 ２.下尿路梗阻变主要指膀胱颈和尿道的梗阻性病变...
...点，对40%的病例可以作出诊断或术前拟诊。另外，由于黄色 肉芽肿 性 肾盂肾炎 似由 细菌感染 引起，故尿细菌培养几乎均呈阳性，奇异变形杆菌和大肠埃希杆菌最常见，因大肠埃希杆菌感染率高，耐新青霉素Ⅰ的金黄色 葡萄球菌感染 也有类似情况。 本病的肿块易误诊为 肾细胞癌 ，也曾有报道本病可同时伴有肾细胞癌或移行上皮癌，应注意鉴别。 肾癌 为富血管的肿瘤，可表现明...
...有脂肪堆积，不可误认为乳房发育。 （3）肥胖男孩的阴茎埋入肥厚的阴阜内，外表上像性发育迟缓或误认为 两性畸形 。此外，还可因睾丸缩进腹股沟而误为 隐睾 。 （4）多毛：小儿轻度多毛不能认为是肾上腺 雄激素过多 。 （5）皮下脂肪分布不均：小儿肥胖脂肪分布一般都较均匀。不过严重肥胖者，皮下脂肪可有向心性 积聚 的倾向。鉴别诊断时应注意结合其他体征及实验室检查。
首先要采集详细病史，进行全面的躯体、神经系统、精神状态、物理、生化检查。还要考虑有关实验室检验和心理检测。最后确定诊断，下述几条可作为参考依据。 (一)确定心理一社会因素存在； (二)心理一社会因素与疾病的发生有密切关系； (三)病情改变常受心理一社会因素影响； (四)疾病的发生与患者的性格和易感性有某些关系； (五)排除 神经症 ，特别是 癔症 、 疑病症...
...粪便培养阴性但无其它原因可查者。如条件许可，对此类患者作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长时，可以诊断。 ③在疫源检索中，首次粪便培养检出o1群或o139群霍乱弧菌前后各5天内，有腹泻症状即明确的霍乱接触史者均可诊断。 (三)鉴别诊断 1. 急性 细菌性痢疾 ： 发热 ，大便呈粘液状，为脓血便，量少、有 腹痛 及 里...
急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。但需与功能性（肾前性）少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。在30－40min内静脉输入10％葡萄糖500ml，如尿量增加（＞39－50ml/h）,系功能性少尿（有心功能不全者忌用该法）；如血容量不足已纠正或无尿路梗阻者，可用20％甘露醇...
主要根据病史及临床表现特点，诊断较容易。急性皮疹表现为多形性、对称分布，倾向渗出；慢性型皮损呈苔藓样变；亚急性损害介于上述两者之间。自觉 瘙痒 剧烈；容易复发。对特殊型 湿疹 应注意其独特临床症状，诊断也不困难。
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