...并发症 为19～55％， 死亡率 约为20～35％。 【诊断】 开放性 胰腺损伤 的诊断并不难，上腹部或靠近脐部的 枪弹伤 ，必须考虑到胰腺损伤的可能性，剖腹探查时，不难发现损伤部位。闭合性胰腺损伤的诊断甚难，术前获得正确诊断者不足半数，其主要原因是：①胰腺部位较深，给人以虚假的安全感，以致很少考虑到胰腺损伤；②胰腺损伤常同时合并腹 内脏 器及 大血管 损伤...
...全身 性功能 变化，如全身和 视觉 分析器 疲劳 、眼有沉重感、 眼痛 、 头痛 、易激动、 兴奋 、 失眠 、 多汗 、 腱反射 亢进、 血管 反应性和 血压 不稳定，多数病人血压降低，等等。 局部损伤，对眼的损伤最大，常见有眼底 烧伤 、 视网膜剥离 。有时可见 眼睑 、 球结膜 、 虹膜 损害；远红外区 辐射 被 表皮 组织吸收，造成眼睑皮肤、 结膜 ...
...发性 。 动脉损伤的症状 一、 症状 体征 ： 1.开放性 创伤 无论何段 股动脉 出血 均可因搏动性出血而立即出现 休克 甚至死亡，尤以 血管 不全断裂者严重;此种情况除战伤外主要见于交通事故。 2.闭合性 动脉 裂伤 如管壁断裂或部分断裂，则 大腿 迅速出现进行性 肿胀 且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无)，同时出现 足背动脉搏动消失 及其他肢体症状，其...
...如发生 失血性休克 ，以手术治疗为宜。单纯胃粘膜 撕裂伤 ，出血量也可多达2L，需手术切开胃壁在直视下寻找撕裂部位的 出血点 ，缝紥胃粘膜 血管 或加用 鱼肝油酸钠 、 明胶 海绵压迫 止血 ，然后 缝合 撕裂的胃粘膜。 胃壁 血肿 可能伴有“透壁性穿孔”，应切开血肿边缘 浆膜层 ，清除血肿、止血，并根据胃壁损伤的深浅，采用胃壁全层或浆 肌层 缝合修补。 整...
...伤之首位。 【诊断】 诊断性 腹腔穿刺 可得消化液或血性液，诊断多无困难。 腹部X线检查 价值有限，仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤，早期（伤后6小时内）常无明显 症状 和 体征 ，诊断困难，应严密观察，腹腔穿刺可提供有力的证据。 【治疗措施】 确诊后应立即手术。发现 腹腔内出血 ，应首先探查实质性脏器及 肠系膜 血管，寻找出血病灶，酌情处理，尔...
...筋膜 破裂，外渗血尿可沿后腹膜外渗。血肿如破入集合系统，则可引起严重血尿。有时肾脏之一极可完全撕脱，或肾脏严重裂伤呈粉碎状--粉碎肾。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。 （四）肾蒂损伤 肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂，伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致 假性动脉瘤 、动静脉瘘或肾盂静脉瘘。对冲伤常使肾动脉在 ...
...筋膜 破裂，外渗血尿可沿后腹膜外渗。血肿如破入集合系统，则可引起严重血尿。有时肾脏之一极可完全撕脱，或肾脏严重裂伤呈粉碎状--粉碎肾。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。 （四）肾蒂损伤 肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂，伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致 假性动脉瘤 、动静脉瘘或肾盂静脉瘘。对冲伤常使肾动脉在 ...
...、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足、中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。 3.个别疑难病例可作 血管造影 检查。 4.要查清有无 休克 、 骨折 、 脱位 和 神经 合并伤 。 血管伤的治疗和预防方法 预防：无特殊预防方式，尽量避免 外伤 。 参看 血小板型假性血管性血友病 颈部血管损伤 腹部大血管损伤 血管损伤 ...
...原发性脑干损伤的 病理 改变常为 挫伤 伴灶性 出血 和 水肿 ，多见于 中脑被盖 区，脑桥及延髓 被盖区 次之， 脑干受压 移位、变形使 血管 断裂引起出血和软化等继发病变。 弥漫性 轴索 损伤（Diffuse axonal injury DAI），系当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤，病理改变主要位于脑的中轴部分，即 胼胝体 、 大...
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