绞窄性小 肠梗阻 常见病因有:扭转、内疝、套叠和粘连等。由于有小肠系膜受累,肠曲活动被牵制。伸展受限,因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。肠壁循环障碍而导致肠壁增厚,粘膜皱襞增粗,肠内积液、液面较高等改变。 闭袢性肠梗阻 ,还可见“假肿瘤”征。绞窄性小肠梗阻后期,可合并 腹腔积液 ,由于合并动力性因素,结肠和直肠可以充气。 不同病因所致绞窄性肠梗阻还具有一定...
...后立即进行剧烈的运动和体力劳动,易使肠道发生扭转。 (3)某些肠道疾病的后果,如肠肿瘤、、 肠套叠 等。 (4)腹部手术、 急性腹膜炎 造成的 肠麻痹 。 (5)腹壁 疝气 嵌顿后。 (二)临床表现 1剧烈腹痛肠梗阻以上肠道强烈蠕动,引起 阵发性肠绞痛 ,病人满地打滚或 呻吟 不止。腹部可见到肠的形状和胃肠蠕动波(腹部鼓大包,皮起彼伏)。 2反复呕吐病人呕吐...
克山病 的 病理 主要见于 心脏 ,表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
经X线检查,表现多种征象 (1)假肿瘤征:在周围胀气扩大的肠曲衬托下有一软组织肿块影,位置固定。此系闭袢内充满大量血液所致。 (2)小肠显著扩大征(又称 咖啡 豆征);指一段小肠显著扩大,横径可达6cm以上或超过邻近胀气扩大的小肠肠曲横径一倍以上,有如一个 马蹄 形,相邻的边缘靠紧,形似咖啡豆.这是因为多量气体和液体通过近端梗阻点进入闭袢而不能排出所致。 (...
麻痹性肠梗阻 (动力性 肠梗阻 )是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。 与机械性肠梗阻相同, 麻痹 性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起 肠穿孔 者。 麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血, 动脉粥样硬化 或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如 肾...
结肠梗阻 导致近侧结肠气扩大并积液。胀气扩大的结肠可显示出结肠袋借以与小肠区别。扩大的结肠位于腹部周围。平片诊断有困难时,可作钡剂灌肠检查以确定结 肠梗阻 病因。 乙状结肠扭转 是乙状结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的梗阻。 闭袢梗阻型乙状 结肠扭转 较常见,即近端与远端各有一梗阻点。诊断大多可由平片作出,表现如下:①闭袢的乙状结肠曲明显扩大,横径可达20cm以...
...深部脂肪组织比皮下脂肪组织含水略多。肥胖者脂肪组织含水比瘦人多些。肥胖者体重下降后,脂肪组织减少,脂肪组织含水也减少。 (三)肥胖时脂肪组织改变 不同部位皮下脂肪组织的脂肪细胞大小不同。正常人皮下脂肪细胞平均长约67~98微米,每一脂肪细胞含脂量约0.60微克,肥胖时,脂肪细胞明显肥大,皮下脂肪细胞长达127~134 微米,增大50%~100%,每一脂肪细胞...
x线检查:腹部x线平片检查对诊断有帮助,摄片时最好取直立位,如体弱不能直立可取左侧卧位。在梗阻发生4~6小时后即可出现变化,可见到有充气的小肠肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠粘膜的环状皱壁在空肠充气时呈“ 鱼骨 刺”样。较晚期时小肠肠袢内有多个液面出现,典型的呈阶梯状。 化验检查: 肠梗阻 由于 失水 、血液浓缩,白细胞计数,血红蛋白、红细胞压积均有增高,...
...血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起 血压下降 。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。 3.抗生素的应用 单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起 腹膜炎 时,更应使用。 4. 非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施: 1.中药 复方 大承气...
动力性 肠梗阻 是由于肠管 神经 功能异常引起的肠管 蠕动 功能紊乱而产生的肠梗阻,也称之为 麻痹性肠梗阻 或 假性肠梗阻 ,小儿 发病率 较成人高。 小儿动力性肠梗阻的病因 一、发病原因: 引起动力性 肠梗阻 的原因分为两大类: 继发性 及 原发性 。 近年来,有人报道胃肠 激素 对肠壁运动有很大的影响。因此,应从肠壁本身、 自主神经系统 或胃肠激素方面,...
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