诊断 对本病的诊断主要依靠详细询问病史,了解其临床过程,考虑其发病年龄,再结合下列几点,常可作出正确诊断。 1.本病多见于40岁以上非哺乳期或 绝经 期妇女,常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。 2. 乳头溢液 有时为本病的首发症状,且为惟一体征。可见单孔或多孔溢液,其性质可为浆液性或血性。多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变...
鉴别 1.逆行射精:与不射精的共同点是,性交时没有精液从尿道口射出。但逆行射精者,性交中有性高潮,也有射精动作,而且在性交后第一次排尿时,尿内有粘液或白色败絮状物,镜检可见大量精子及尿液中有大量果糖。 2.射精管阻塞:性交时有性欲高潮出现,也可有射精动作,但无精液排出,亦无 遗精 史。 3.射精 无力 :即性交时,自觉阴茎抽动无力,精液似有泛出之感而非射出。...
鉴别 1) 神经性厌食 。若已明确诊断为神经性 厌食 ,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为 神经性厌食症 。 2)Klein-levin综合征。又称周期性 嗜睡 贪食 综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后 体重增加 明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神...
诊断 1.Tinel征 腓骨颈部叩打有放射痛为阳性。 2.肌电图 可了解损伤的部位及程度,同时可排除其他疾病。 3.X线片 膝关节X线片可发现骨骼的病变。 依据病史、临床表现、Tinel征及肌电图检查,即可诊断。 鉴别 1.小儿 麻痹 后遗症足下垂 此病为 脊髓灰质炎 病毒侵犯脊髓前角细胞,引起支配的肌肉不同程度地 瘫痪 。胫骨前肌瘫痪在临床上最为常见,因而...
心悸 :心悸包括怔忡,主要是心跳异常, 心慌 ,或心烦不安、不能自主的症状。严格地说,心悸与怔忡是有所区分的。 心悸是外无所惊,内无所恐,而自觉心下筑筑跳动不宁,休作有时,不能自主的证候;怔忡是心胸跳动无有宁时。 心悸症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 心悸,善惊易恐、坐卧不安 多梦 易魇、不思饮食 舌如常、脉虚小 惊恐伤神证 心悸,自觉心中空虚,...
诊断 1.椎管狭窄症的诊断 本病的诊断主要根据前述的三大临床症状特点,尤应注意长期的腰骶部痛、两侧性腿不适、马尾神经性 间歇性跛行 、静止时体检多无阳性发现等,为本病特征。凡中年以上患者具有以上特征者,均应疑及本症而需做进一步检查,包括: (1)X线平片:在发育性或混合性椎管狭窄者,主要表现为椎管矢状径小,椎板、关节突及椎弓根异常肥厚,两侧小关节移向中线,椎...
不寐俗称 失眠 ,亦称不得眠。是指不易入睡,或睡而不实,时睡时醒,甚至整夜不能入睡的临床表现。是临床常见的一种症状,可见于多种疾病中。 不寐症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 少寐 多梦 恶梦纷纭 心烦易怒、胸胁胀满、或 头痛 、 目赤 、 口苦 、尿黄 舌红苔黄、脉弦数 肝火 上炎证 不寐 心悸 胸膈胀满、呕涎、痰多色黄 苔黄腻 、脉滑数 痰热内...
诊断 根据临床表现和辅助检查等可作出诊断。典型病例的诊断不难。生后数月出现青紫,伴阵发性 呼吸困难 和缺氧发作,活动后喜蹲踞,极少有 心力衰竭 。在胸骨左缘第3、4肋间闻及喷射性 收缩期杂音 伴P2减弱。再结合实验室检查以及X射线、心电图、超声心动图检查、可做出初步诊断。确诊需行心导管检查和心血管造影。法洛四联症在超声检查上有比较特殊的改变,特别是主动脉骑跨...
诊断 根据病史、临床表现、实验室检查和X线、CT、磁共振、B超、产前检查等手段可确诊。 鉴别 有时各型之间需要进行鉴别诊断,主要依据患儿的临床特征与有关的酶学检查详见表2。此外,黏多糖增多症尚需与以下疾病进行鉴别: 1.多发性硫酸脂酶缺陷症 本病的临床表现与黏多糖增多症有相似之处,但 智力低下 和神经系统症状较黏多糖增多症出现更快,常类似于异染性白质萎缩症。...
...炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起 头痛 , 视盘水肿 ,严重 颅内压增高 ,但在影像学检查中无占位性病变可见,神经体检中无其他 定位体征 。脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大 静脉栓塞 )与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急,头痛多位于顶部,并可有 癫痫 发生。注意MRI或增强对比CT时上矢状窦的形状有助于鉴别诊断。
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