1. 鼻出血 经用烧灼、 明胶 海绵贴敷、 麻黄素 或 肾上腺素 棉片收敛等方法处理, 出血 仍未能控制者。 2. 鼻腔 手术如 鼻息肉 摘除、鼻甲切除、鼻内肿瘤切除、 鼻中隔 矫正、鼻内刮筛等术后,术腔出血不易止住者。 手术器械 鼻镊、窥鼻器、 弯盘 各一。 术前准备 1.了解出血情况,注意全身状态,做好血化验及测定 血压 等检查,以防术中发生 失血性休克...
...心肌 穿孔 ,甚至引起 心包积血 及填塞。③颈内静脉穿刺时损伤附近组织。④左心室心肌活检后发生 周围动脉栓塞 。 经皮穿刺冠状动脉管腔内成形术(PTCA) 一种用非 外科手术 方法解除冠状动脉管腔狭窄的新技术,原理是把一气囊导管放置于冠状 动脉狭窄 处,充臌气囊,借其压力扩张解除管腔狭窄。1973年A.格林齐希开始用气囊导管充臌扩张原理治疗股动脉、 腘 动脉...
胸膜剥脱术 Decortication 适应症 慢性脓胸 ,病程已经3个月左右,脓腔较大而肺 膨胀 受限; 结核性脓胸 ,病期超过1 年, 胸膜增厚 ,肺膨胀受限; 机化 性 血胸 ,病期1个月左右,肺膨胀受限。 术前准备 根据脓腔的位置、范围,通过脓腔中部的 肋骨 作后外侧切口,切除此根肋骨,如为 全 脓胸 应切除第6肋骨。 2.切开肋床及 壁层 胸膜 纤...
手术步骤 1.做一个大的 角膜缘 结膜 切开,并分离结膜、Tenons囊,暴露 外直肌 整个附着点及上、 下直肌 颞半侧附着点。 2.用开睑钩拉开结膜以暴露 肌肉 。用 斜视 钩由附着点中央向后将外直肌、 上直肌 和下直肌沿着它们的长度对半襞开至赤道部稍后,长约15mm。用1-0白丝线分别在 眼球 赤道部十点半和七点半经线右眼处将外直肌上一半与上直肌外侧的一...
...产钳牵引协助娩出胎头,用产钳娩胎头时,先将胎儿面部转向子宫切口呈枕后位,然后放置双叶产钳,用上述方法娩出胎头。也可以伸手入宫腔内握持胎足行内倒转以臀以位牵引娩出胎儿。 ⑶臀位、横位:按臀位分娩法娩出胎儿,具体详见臀助娩。 7.娩出胎盘 胎儿娩出后,用数把鼠齿钳夹持子宫切口上下缘及两侧壁,并向宫体注入催产素20u,清理手术区羊水、血液及胎便,并止血。待子宫收缩...
股疝 占整个 腹外疝 的5%,好发于中年以上的女性。股疝发生嵌顿的机会较多,所以宜及早手术修复。股疝的诊断常较困难,甚至发生误诊。如术前未能检查出来而按 肠梗阻 进行 剖腹探查术 ,会造成术中困难。故凡遇成年肠梗阻病人,特别是女性病人,应在术前常规检查股部,以免遗漏。施行 股疝修复术 的原则与 腹股沟斜疝 修复术基本相同,主要是高位 结扎 疝囊 ,修复闭合 ...
全盆脏器清除术 (exenteration of total pelvis) 适应症 妇科 晚期 癌瘤侵犯 膀胱 、 直肠 或 输尿管 等 盆腔 器官,但宫旁、直肠旁受累未达盆壁,无盆腔外转移,且全身和心理状态良好者。 麻醉 方法 气管内插管 全身麻醉 。 术前准备 同后盆脏器清除术。 手术时机 术前需根据 症状 、体检结合各种检查如B超、CT、MRI、 血...
腹股沟斜疝 的部分 疝囊 壁由腹腔 内脏 本身构成时,即为 滑疝 。其发生率虽低,但如果处理不当,常损伤内脏或造成复发。手术时,除了要完成 一般腹股沟斜疝修复术 的手术步骤外,还需将脱出的内脏送回腹腔。对 腹股沟 滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。 腹腔外 滑疝修复术 (Bevan) 此法适用于一般滑疝,脱出肠袢长5cm以上,但不超过10cm者。对有较...
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