...额极切除术。异物、碎骨片、 脑脓肿 亦可采取开颅手术或立体定向术以清除或切除。 手术方法：术前应认真进行癫痫源灶定位，因为脑损伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因，但引起癫痫发作，却往往是位于病变附近的（偶尔是远离的）痫性放电灶，有时甚至是多源性的，故手术时不仅要切除脑瘢痕组织，同时，还必须切除貌似正常的痫灶，否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行，以...
（一）发病原因 早期外伤性癫痫为伤后24h内发生的 癫痫 ，常见原因为 脑挫裂伤 。颅内血肿、凹陷性 骨折 片、局部脑组织的缺血、 水肿 、生化改变等；中期癫痫为伤后24h～1个月内发生的癫痫，常见原因为脑挫裂伤、颅内血肿、 脑水肿 、 脑缺血 软化、 颅内感染 、异物等；晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫，常见原因为脑退行性病变、脑膜脑瘢痕、 脑穿通畸形 ...
鉴别诊断：本病的诊断，依据其病史、症状、体征及X线表现，即可确诊。外伤性 截瘫 应与 脊椎结核 和肿瘤引起的截瘫相鉴别，通过X线片等检查即可鉴别。
...四脑室出口处发生阻塞。间或可因小脑幕切迹疝，脑干移位而致环池闭塞或导水管受压迫也能引起脑积水；或因不适当的大骨瓣减压，脑严重膨出、移位，导致脑脊液循环受阻而伴发脑积水亦时有发现。 （二）发病机制 外伤性脑积水可分为急性、慢性两种，急性脑积水是指伤后2周内发生的脑积水，可能的机制是： 1.血块直接阻塞 脑脊液循环通路 或因蛛网膜绒毛被红细胞阻塞而影响脑脊液吸收...
外伤性 胸导管损伤 较早出现症状，早期易被误诊为 血胸 ，控制出血后胸腔引流液由清变混浊，由淡红色变为乳白色，且随着进食量的增多（尤为高脂食物）而增多。病人表现为严重 脱水 、 消瘦 等 营养不良 的症状，胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫，纵隔向对侧移位，回心大静脉回流不畅，病人出现 胸闷 气急 和 呼吸困难 等症状。循环血容量减少和回心静脉 血流不畅 ...
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰，所表现的 发热 、头疼、 颅内压增高 以及局限性神经功能障碍，均易与脑外伤相混淆，尤其是位于脑的非功能区，如额极、颞尖等所谓“哑区”，故时有遗误。当 脓肿 形成之后，临床表现又与颅内占位病变相似，这时全无 颅内感染 的征象，仅有 颅内高压 ，除 头痛 、 嗜睡 、 脉缓 ，或偶有 癫痫 发作外，别无特点。如果脓肿...
颅脑损伤引起或伴发的急性和慢性 精神障碍 的鉴别诊断问题主要反映在如何区分 脑震荡 后综合征和 神经症 ，以及如何判定一些慢性外伤性精神障碍中的器质性和非器质性成分。 1.脑震荡后综合征与神经症的区别 (1)脑震荡时第三脑室和第四脑室受到冲击，从而使周围的自主神经结构和前庭装置受到损害，故有 头晕 、 头痛 、 恶心 呕吐 、 皮肤苍白 、 出冷汗 、血压改...
....角膜裂伤与晶状体囊膜破裂、晶体皮质充满前房同时存在时，清创缝合与 白内障 吸出可同时完成。 3.眼外伤有炎症反应时，应用激素等药物处理；等外伤炎症反应减轻或消退后，行手术治疗。如果炎症无法控制，或眼压持续升高，应及时行白内障手术。 4.晶状体完全混浊时，如光感、色觉正常，无其他并发症者，应及时手术治疗，摘除白内障。 5.外伤性白内障治疗时，应尽量植入人工晶...
治疗 外伤性脑脓肿的治疗，原则上在 脓肿 还未形成前，仍处于化脓性脑炎阶段，可以采用非手术方法，给予大剂量强效抗菌药物治疗。特别是对多发性小 病灶 或部位较深不宜手术切除的病例，保守治疗亦取得较满意的效果。不过，对外伤后颅内异物残留而成为有感染核心的 脑脓肿 ，即使在化脓性脑炎期，是否能完全防止脓肿的形成，还值得怀疑。对已有包壁形成的脓肿，应及时施行手术治疗...
西医治疗 外伤性食管伤大都需要手术处理。16h以内的颈段食管外伤应予扩创后一期缝合并置橡皮引流条（管）。食管裂伤用1层或双层缝合，并用附近带蒂胸膜瓣或肌瓣覆盖，胸腔做引流。超过此时期或污染严重并有大片缺损的食管应将食管外置于颈部，以后再行食管重建术。食管手术前后用广谱抗生素，留置鼻胃管直至食管造影证实无 食管瘘 。无并发症者在手术后4～7天做食管造影检查。对...
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