...痘始何时？书?P （?P 始也。《列子·黄帝》：“众?P同疑。”晋张湛《注》：“?P，始也。”） 何代？玉 楸子 曰：黄帝、岐伯、越人、仲景四圣，谈医不及痘证，然 疫疠 之疾，岐伯于运气诸篇，往往及之。痘即大人寒疫，未有大人独病而小儿不病者。推其渊源，实始上古，但先圣未言耳。痘书之作，则起后世，大抵皆赵宋以后之人也。 问：小儿寒疫，何为而发豆颗？玉楸子曰：寒...
疹家营热郁发，营藏于肝，其病自在厥阴。厥阴以风木主令，木郁风盛，津血耗伤，必生消渴。渴而 多饮 ，土燥木达者，下窍疏泄，则水不停留。若土湿木郁，疏泄不行，必有停水。疹点出后，水停 腹胀 者，十之八九。此缘脏阴素旺，不能消水。若在痘家，便是三阴脏寒之证，疹家脏阴不亏，则经热外发，反得其益。其经热隆盛，脏寒固不发作，而积水停瘀，必当泻之。其后 腹满 胁胀，头目
问：经所言热病为何？玉 楸子 曰：热病即温病也，病于春者谓之温，病于夏者谓之热。《素问评热病论》：先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。暑即热也，以时令而异名也。 问：温病与 伤寒 何殊？玉楸子曰：《素问》：热病者，伤寒之类也，而实非伤寒。伤寒感秋冬之寒，温病感春夏之风，时令不同，而寒温异矣。 问：温病与温疫何殊？玉楸子曰：温病之根，得之冬伤于寒而有 内热 ，
温疫三阳经病，营郁热盛，阳旺之人，则传胃腑。或自太阳，或自阳明，或自少阳，内传之来路不一，视其腑热郁发之早晚也。 卫统于肺而实化于阳明，卫旺营虚， 皮毛 敛涩，腑热燔蒸而表无泄路，营郁莫达，此疹病所由死也，若腑阳非盛，营热不能内传，经尽之后，自然外发。斑点一生，营郁解矣。 痘家营闭而卫不能发则死，疹家卫闭而营不能发则死。卫气之发，赖乎阳明，营气之发，赖乎太阴
疹传阳明少阳，燥动火炎，则生烦渴。若方在太阳，而烦渴已见，此其三阳素旺，将来多传阳明之腑。盖温疫之邪，受在少阳厥阴两经，足少阳从相火化气，足厥阴以风木主令。胃阳旺而燥盛，则风火激烈而烦渴以生，脾阴旺而湿盛，则风火清宁而烦渴不作。如烦渴见于太阳寒水之经，则火盛水负，湿亏燥盈，是其素秉如此矣。 火炎就燥，必传胃腑，此在大人，或有表解而病此者，小儿表密，必连经证。
痘家日传一经，六日而至厥阴，阳平而不入于腑，阴平而不入于脏，经尽卫发，此勿药而有喜者。补泻之法，俱不可用，但须发表而已。阳盛则离经而入腑，阴盛则离经而入脏，入腑者有吉而无凶，入脏者少生而多死。此与 伤寒 、寒疫之证一也，而痘家之三阴，更为危险。以其表寒闭束，甚于大人，卫气难发而易陷，死者十九也。 凡病腑热则宜寒泻，脏寒则宜温补，此定法也，而痘家一证，则但有温
太阳以寒水主令，病则令气遏郁，而见 恶寒 。凡太阳经病，表阳闭束， 发热 而恶寒者，其常也。水旺则寒胜其热，火旺则热胜其寒。 君火胎于营血，相火者，君火之佐也。温疫营郁热发，动其君相之火，火必胜水。寒水未至颓败，犹稍见恶寒，寒水败亡，则寒从热化，但热而无寒。疹家稍见恶寒者轻，但热无寒者重。凡病不宜水旺，而寒水之在疹家，则贵若拱璧①，宜补不宜泻也。 ①拱璧 《
太阳以寒水主令，手太阳以丙火而化气于寒水，阴盛则壬水司气而化寒，阳盛则丙火违令而化热，故太阳以寒水之经，而易于病热。 温病之家，冬不藏精，相火升泄，伤其寒水闭蛰之气，火旺水亏，由来已久。及其春夏病感，卫阳闭秘，营热郁隆，寒水之气愈亏。故受病之一日，即 发热 作渴，而不 恶寒 也。 太阳在六经之表，故感则先病。其经自头下项，行身之背，故头项痛而腰脊强。肺主卫，
温疫非必传胃腑，以其原无 内热 ，只是外感，与温病之内热素积者不同。然营郁热盛，遇胃家阳旺，则表里感发，传腑甚易。虽未必人人传腑，而腑证颇多。但用承气攻下，必在表解之后。若表证未解，须以青萍、 石膏 、 知母 、 生地 清润肠胃，凉泻肺心，而透发其表，不可攻下。如六日之外，经尽腑郁，势不可待，乃用下法。腑热既清，营郁自发。第俟其自发，不如承气之中，参以表药，
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