...呼吸衰竭。气道阻塞、肺组织损伤、肺周骨骼和组织损伤,以及呼吸肌 无力 均为呼吸衰竭的常见原因。伴肺脏血流异常的疾病(如 肺栓塞 ),受损部位的肺组织通气正常,但无血流通过,致使不能充分地从空气摄入氧气和排出二氧化碳,导致呼吸衰竭。其他有肺血流异常的疾患,如先天性疾病,其静脉血可不经过肺脏而直接被送到身体的其余部位,亦可形成呼吸衰竭。 呼吸衰竭的病因 基础疾病...
...提高吸入氧气浓度的办法(氧疗)不能有效地纠正此种低氧血症(图23-2)。 (四)弥散功能障碍 已如前述,由于人体弥散功能的储备巨大,虽是发生呼吸衰竭病生理改变的原因之一,但常需与其他三种主要的病理生理学变化同时发生,参与作用使低氧血症出现。 总之,不同的疾病发生呼吸衰竭的途径不全相同,经常是一种以上的病理生理学改变的综合作用。 二、急性呼吸衰竭的病因 可以引...
本病应注意与心源性 肺水肿 、 肺部感染 、 肺栓塞 、 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)及脑血管意外等鉴别。
呼吸衰竭 时必定有 血液 气体的变化,有时因原发 疾病 的掩盖,呼吸衰竭本身引起的 临床表现 可不明显,但根据血液气体的变化可判断是否发生了呼吸衰竭。由于病变部位、性质与程度以及机体反应性和 代偿 功能的不同,呼吸衰竭时的血液气体变化也可不全相同,大致有下列四种类型: (一)PaO 2 下降PaCO 2 上升,二者成一定比例关系 各种原因只要引起总 肺泡通气...
严重 缺氧 可使胃壁 血管收缩 ,因而能降低胃粘膜的屏障作用。 二氧化碳 潴留 可增强胃壁 细胞 碳酸酐酶 活性,使胃酸分泌增多,而且有的患者还可合并 播散性血管内凝血 、 休克 等,故 呼吸衰竭 时可出现 胃肠道 粘膜 糜烂 、 坏死 、 出血 与 溃疡 形成等变化。
...阻力而导致肺动脉高压。有的慢性呼吸衰竭患者血液中的 红细胞增多 ,因而血液粘滞性增高,而后者又可因合并 酸中毒 而加重,这也是肺动脉高压发病的一个因素。某些患者可因 血量 增多,或因 呼吸 深快以致胸腔负压增大,或因 体循环 外周血管扩张,阻力降低,以致 静脉回流 增加而加重右心负荷。呼吸衰竭引起右心衰竭的另一发病因素是心肌受损。缺氧, 高碳酸血症 、酸中毒...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
呼吸衰竭 时,由于低氧 血症 与 高碳酸血症 的作用, 中枢神经系统 的功能可发生明显变化,轻度时可使 兴奋性 升高,严重时将发生一系列中枢神经系统的 功能障碍 ,直接威胁生命。低氧血症和高碳酸血症的作用很难截然分开。 中枢神经对 缺氧 很敏感,故最易受损。Pao 2 为8.0kPa(60mmHg)时可出现智力和 视力 轻度减退。如Pao 2 迅速降至5.3...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
呼吸衰竭 时,不仅因外 呼吸 障碍可引起 酸碱平衡 紊乱,而且还可因并发 肾功能 障碍、 感染 、 休克 以及某些治疗措施不当等因素而出现不同类型的酸碱平衡紊乱。因此患者的表现可能是多样的。由于外呼吸功能严重障碍本身引起的有 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 、 代谢性酸中毒 或 呼吸性酸中毒合并代谢 性 酸中毒 。 (一)呼吸性酸中毒 Ⅱ型呼吸衰竭时,大量 ...
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