脓肿 (abscess)是指由于金黄色 葡萄 球菌侵入组织或血管内使 组织坏死 、液化,形成脓液 积聚 的急性化脓性感染。纵隔脓肿则指病变部位在纵隔的脓肿。
起病有 高热 、 寒战 等 毒血症 状,常伴 吞咽困难 、 胸骨后疼痛 ,并向颈部放射或引起 耳痛 。若 脓肿 形成压迫气管可产生高音调性质的 咳嗽 、 呼吸困难 、 心动过速 和 发绀 。严重时出现 休克 可危及生命。体检胸骨有触痛, 纵隔浊音界扩大 ,颈部肿胀和扪及 皮下气肿 。 发生于外伤、手术后的急性纵隔炎,诊断并不困难。有吞咽异物、颈部感染、 败血...
...动感,试穿有脓液。 (3)全身症状有 发热 、 乏力 等。 (4)白细胞计数增高。 (5)深部 脓肿 经B超检查可呈液性暗区。 鉴别 需要 纵隔肿瘤 相鉴别。特别是肿瘤全并感染时,更要注意鉴别。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点: (1)呼吸道症状: 胸闷 、 胸痛 一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,则疼痛剧烈。 咳嗽 常为气管或肺组织受...
1.肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔,常有吸气后屏气,用力剧咳等诱因,见于 支气管哮喘 、细支气管炎、 百日咳 等疾病。肺泡破裂引起 自发性气胸 亦可发生 纵隔气肿 。2.在治疗呼吸窘迫征时,应用呼气末正压呼吸,所用的压力过高易引起肺脏 气压伤 ,发生自发性 气胸 和(或)纵隔气肿。3.胸部外伤、内窥镜检查或吸入异物等,可引起支气管或 食管破裂 而发生纵...
...检查。 腹部 检查时要注意 肝脏 的大小和 脾脏 是否肿大可采取深部触诊法。还应注意 口咽 部检查及 直肠 指诊。确诊依赖于 病理 检查。 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤的诊断 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤的检查化验 1. X线 检查 纵隔非霍奇金淋巴瘤 累及 上纵隔 常表现为单侧非对称性 淋巴结肿大 , 淋巴结 间界限清楚,很少有融合征象。侵犯 后纵隔 淋巴结致椎旁...
一般而言,纵隔肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤大小、部位、生长方式、质地、性质等有关。良性肿瘤 生长缓慢 ,可生长到相当大尚无症状或很轻微。相反,恶性肿瘤侵犯程度高,进展迅速,可在较小时已出现症状。 常见症状有 胸痛 、 胸闷 、 咳嗽 、头 面部水肿 、一侧面部无汗、 吞咽困难 等。此外,还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状:如随吞咽上下运动为胸骨后 甲状...
(一)发病原因 急性纵隔炎系指外伤、手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症。临床上较少见。多为继发性,常见的病因是贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成 食管穿孔 、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时外伤穿孔和 食管癌 溃疡 外穿等。还可能为自发性的,常在 呕吐 时发生。偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔、淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。 ...
原因不明的颈部 皮下气肿 应考虑有 纵隔气肿 的可能。严重病人出现 急性心功能不全 症状时,应与心肌梗塞相鉴别。
二者均少见, 血管瘤 多位于前、后上纵隔, 淋巴管瘤 多位于前纵隔和后上纵隔,左右胸部的生长位置大致相似。 临床表现①压迫症状,肿瘤体积小时可无症状。体积大可压迫附近器官而发生相应症状。如压迫上腔静脉出现上腔静脉梗阻综合征,被阻上腔静脉一侧的静脉压升高,有时可达20~50cmh2o。患者直立时可见 颈静脉充盈 ,活动后减轻。静脉 瘀血 严重时可有唇部 紫绀 ...
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