...,2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物,可听到干性罗音,当支气管内多量稀薄的渗出物时,听到湿性罗音,并以大、中 水泡 音较多。胸部叩诊,一般无变化。 全身症状轻微,体温正常或稍升高0.5~l℃,呼吸增数。并发于传染病的支气管炎常发 高热 ,且有重剧的全身症状。细支气管炎 全身症状重剧,体温升高1~2℃,呼吸增速,里呼气性 呼吸困难 ,犬常 张口呼吸...
...性等原因。 牙齿扣痛:从侧面敲击牙齿,出现 疼痛 ,提示牙周 疾病 。垂直向敲击牙齿,出现疼痛,提示 牙根 周围疾病。 扣痛的诊断 使用直 叩诊 和间接叩诊某个部位是出现异常的 疼痛 。具体各个部位不一样。 扣痛的鉴别诊断 区别正常的一些 扣痛 。或是使用错误的手法造成的 疼痛 。 与其他疼痛区别: 触诊 时,以右手 食指 、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼...
...接受机械通气治疗,入住ICU等。临床表现缺乏特异性,常见症状为 咳嗽 、咳黏稠的黄痰、 寒战 、 发热 、 胸痛 、 呼吸困难 ,个别病人可出现神经系统症状,如 谵妄 、 四肢震颤 等,但很少见。有时仅表现为轻中度的全身中毒症状如 厌食 、 乏力 、 嗜睡 、烦躁等。 体检可发现肺部实变体征如语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。半数以上病人有 湿啰音 。
肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音,听诊时局部呼吸 音粗糙、减低或有 支气管肺泡音 ,有时可听到中小 水泡 音。X线检查显示圆形、片状或团块状阴影,多位于肺的上部。与原发性 肺结核 不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性 病灶 容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球。诊断根据临...
...除上腹阵发性绞痛外,有明显的 腹胀 。 呕吐 比较轻,发生得晚。可无排便排气。 体征:腹部检查,可见腹胀不对称,上腹部可触及扩张压痛的肠襻,叩诊呈鼓音,早期 肠鸣 音亢进,可闻及 气过水声 。有的发病缓慢,可以呈反复发作病程,症状不甚明显。 患者有突发性上腹部绞痛、腹胀、 恶心 、呕吐,上腹绞痛阵发性逐渐加重。同时肛门停止排便排气。X线检查发现显著扩张的结肠...
肺部听诊的顺序与叩诊同,自上而下、左右对比、先胸后背、肺尖腋下均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点: 1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正,肌肉放松、体弱病人可侧位,并应转换体位检查。 2.让病人作均匀的深呼吸动作,必要时让病人 咳嗽 几声,这样宜察觉呼吸音及附加音的改变。 3.注意区别外来杂音的干扰,如衣服、听诊器与皮肤的磨擦音,寒冷引起的肌肉 震颤...
...状,如 烦躁不安 、 谵妄 等。亦可发生周围回圈衰竭,并发 感染性休克 ,称 休克 型(或中毒性) 肺炎 。 4. 急性病容 , 呼吸急促 , 鼻翼扇动 。部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈沙鱿只起恪?5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和 胸膜摩擦音 。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。
...吸困难 、 呼吸急促 、 反复肺炎 , 胃肠道症状 多不典型。查体吸气时下几个肋间过度伸展(称为Hoover征),气管心脏向对侧移位,下胸部叩诊浊音,可听到 肠鸣 音,腹部扁平。 在成人,左膈膨出常见的症状是咽下困难、上 腹痛 、反酸 嗳气 ,平卧、头向下或饱食后胃肠道症状加重,由于胃肠道转位,向左或右侧卧位则缓解。亦可出现呼吸困难、 气短 或 肺炎 ,体验...
...男性发病高于女性,其临床表现极不典型,可毫无自觉症状。仅在体检时发现。亦可有肺或支气管的 反复感染 病史, 咳嗽 、多痰、偶见 咯血 。患侧叩诊呈鼓音,听诊时呼吸音减低或消失,有时可闻细 湿啰音 或散在 干啰音 。若患侧系左肺,则心浊音界缩小或消失;患侧为右肺,则肝浊音界下降。 若因异物吸入,则多有典型病史,剧烈 呛咳 ,继而出现 呕吐 及 呼吸困难 。片刻...
...或早期可听到 胸膜摩擦音 。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音 震颤 减弱或消失,叩诊浊音或实音。听诊 呼吸音减弱 或消失,语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有 胸膜粘连 与 胸膜增厚 时,可见患侧胸廓下陷, 肋间隙变窄 ,呼吸运动受限, 语音震颤...
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