积极治疗原发病，对症处理并发症，对症状严重者争取早诊断早治疗，以防急性 脱水 引起电解质紊乱。本病重点在继发性NDI的预防，因其中相当部分属医源性，临床应须警惕。 预后 先天性者为终身性疾病，患者智力及生长发育障碍不可逆转，成年后症状可减轻。早期诊断和治疗预后较好。但发生 高渗性脱水 可危及生命，5%～10%患者在幼儿期死于 失水 。
六岁的小陪老是吵着口渴，一天要喝好几大杯开水，晚上老去厕所。家人带他到一家大医院检查后诊断为 尿崩症 。医生说，该病主要是内分泌方面的原因，由于该病不是常见病，许多家长对它的认识不足，对病儿的家庭方面也存在一些误区。 尿崩 症病儿体型矮小，大多数病儿均有 多饮 、烦渴、 多尿 、夜尿显著、 食欲不振 、、 发热 、 皮肤干燥 、倦怠、睡眠不佳等症状。一天上厕...
...，55岁，因“反复 尿频 、 尿痛 10年，尿量增多2年”于2003年3月16日初诊。患者10年前被诊断为“ 尿路感染 ”，先后予多种抗生素治疗后，病情反复发作。于5年前在某医院行“ivp”确诊为“慢性肾盂”;近2年前出现每日尿量约5000ml，伴 口干 明显，尿比重持续在1.001-1.005，在“上海瑞金医院”诊断为“ 慢性肾盂肾炎 ; 肾性尿崩症 ”，...
...尿崩症，更为常见的是 糖尿病 和肾脏疾病，诊断应由医生作出； （3）尿崩症特点除多尿外，尿比重低是其特点，即使禁水，比重仍未见升高； （4）尿崩症中部分为继发性，需及时剔除，以免延误诊断，丧失治疗机会； （5）尿崩症病人不要为了减 少尿 量而刻意限水，反之这样易诱发 脱水 ，导致严重后果； （6）尿崩症需终生用药，不可贸然停药。至于用药量病人要细心体会，过少...
尿崩症 应与其他内科常见疾病所致 多尿 相鉴别(表2)。 1. 糖尿病 此病常有多食、 消瘦 、 多饮 多尿，化验 血糖升高 ， 尿糖 阳性，易鉴别。需注意个别病例既有 尿崩 症，又有 糖尿 病。 2.高尿钙症 见于甲旁亢、 结节病 、 维生素D中毒 、 多发性骨髓瘤 、癌肿 骨转移 等，有原发病症状，以资鉴别。 3.高尿钾症 见于 原发性醛固酮增多症 、先...
...诊断 成年患者每天尿量大于2.5L，或每天尿量大于30ml/kg，排除渗透性 利尿 因素（使用甘露醇或存在 糖尿病 ）及使用利尿剂等因素引起的 多尿 症后，可诊断为 尿崩症 。根据发病年龄、典型症状（多尿、 脱水 、烦渴、 发热 等），结合家族史及实验室检查并排除其他原因引起的多尿可做出本病之诊断。 2.病因诊断 经过上述定性诊断确诊为NDI后，要进一步明确...
...andin E syndrome） 尿前列腺素E排泄量显着增多，先天性及获得性都有发生，控制这种现象可以使NDI的临床表现缓解。 9.原发病的表现 获得性NDI有基础疾病的临床表现及相应的肾脏病理改变。部分患者症状较轻，为不完全性NDI。药源性NDI除见于长期使用锂盐的患者以外，其他药物引起NDI主要见于ICU的危重患者，他们接受多种药物治疗，尤其是抗生素和...
【发病机制】尚未发现肾脏有病理变化。抗 利尿 素分泌正常，渗透压感受器与血容量感受器的功能正常，主要缺陷为肾远曲小管和集合管对抗利尿激素(adh)不发生反应。 在正常情况下，精氨酸加压素(简称avp)与肾远曲小管和集合管的上皮细胞表面的特异受体结合，激活细胞膜上的腺苷环化酶，催化atp转变为camp，从而增加了膜的通透性，使管腔内的水分回吸收增加。本症cam...
...等)可引起大脑皮层功能紊乱进而引起内分泌失调。使抗 利尿 激素分泌更加来足，尿量更多使本病更加严重。 2、避免食用高蛋白高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒。因为这些可使血浆渗透压升高，从而兴奋大脑口渴中枢；并且易助火生热化燥伤阴，加重本病烦渴等症状。 3、忌饮 茶叶 与 咖啡 茶叶 和咖啡中含有茶碱和咖啡因，能兴奋中枢神经，增强心肌收缩力扩张肾及周围血管，而起...
尿崩症 是由于抗 利尿 激素缺乏，肾小管重吸收水的功能障碍，引起 多尿 、烦渴、 多饮 与低比重尿为主要表现的一种病症。本病可由下丘脑一神经垂体各个部位的病变所致，因此亦称为中枢性 尿崩 症，但部分病例可无明显病因。本病可发生于任何年龄的人，但以青年为多见。 祖国医学认为本病属于“消渴”病证的范畴，主要是由于肾气不足、水司失职或 脾虚 中气不足、水湿运化失常...
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