随着诊断技术的发展,群众防癌知识的提高,普查工作的开展,有很多 卵巢肿瘤 得到早期发现,这是一件好事,对保障妇女健康有很大好处。的确,卵巢肿瘤对妇女健康危害不小,可以发生在任何年龄,尤其是生育期的妇女,发病率较高,约占生殖器官肿瘤的三分之一。据欧美资料显示,近年来恶性卵巢肿瘤有逐渐上升趋势,目前早期诊断的方法不多,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的第一位,这是值得我...
1.卵巢非赘生性 囊肿 如 卵泡囊肿 、 黄体囊肿 等,一般直径小于5cm,壁薄,多在1~2个月自然消退。 2. 子宫肌瘤 卵巢肿瘤 有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆。B超检查可明确诊断。 3.早孕子宫增大变软,有 停经 史,hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。 4.慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史,包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块...
1 .浆液性囊腺瘤 约占卵巢良性肿瘤的 25 %,常见于 30 ~ 40 岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在 囊肿 表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有 腹水 者,则多已发生恶变。 2 .粘液性囊腺瘤约占 ...
不同卵巢肿瘤破裂后,溢入腹腔内的囊内液性质不同可产生不同的后果和相应的症状及体征,如卵巢黏液性囊腺瘤或癌的黏液性物质,可形成腹膜黏液瘤及 肠粘连 ;囊性 畸胎瘤 的 皮脂 、角蛋白溢入腹腔,可造成腹膜油脂 肉芽肿 等,更主要是恶性 卵巢肿瘤 破裂易致盆、腹腔转移,形成包块或 结节 等。
...。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除 囊肿 ,清洗腹腔。 3.感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有 发热 、腹痛、白细胞升高及不同程度。应积极控制感染,择期手术探查。 4.恶性变卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其 绝经 后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感 腹胀 , 食欲不振 ,检查肿瘤...
1.症状 症状轻重取决于破裂口大小,流入腹腔内囊液性质和量,大囊性肿瘤或成熟性 畸胎瘤 破裂,常有突然或持续性剧烈 腹痛 , 恶心和呕吐 ,有时导致 内出血 、 腹膜炎 和 休克 。肿瘤破裂口小时,仅感轻微或中等度腹痛。 2.体征 腹部检查有压痛和反跳痛, 腹肌紧张 、拒按。腹部也可出现膨隆或 移动性浊音 。妇科检查和腹部检查发现原有肿瘤消失或缩小,子宫和肿...
...不伴有 腹水 。 4.腹部平片检查见到瘤体内有 牙齿 或骨质阴影,或囊壁为密度增高的 钙化 层。 5.ct或mri检查发现同样性质的盆腔或附件包块,不伴腹水。 6.腹腔镜检查见到表面光滑、活动无粘连的卵巢囊性或实性肿物,经活检确诊为良性肿瘤。 7.血afp定性试验阴性或定量检查正常,血ldh(乳酸脱氢梅)及雌激素水平正常。 8.术后病理切片检查证实为良性肿瘤
美国mccarville等报告,当发现儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块,尤其发现其他部位有转移灶时,应想到继发性 卵巢肿瘤 的可能性。 该研究纳入18例病理诊断为继发性卵巢肿瘤的患儿。研究者复阅患者影像学检查资料和病理标本,记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌(囊性、实体瘤或混合性)、有无 钙化 、是否伴发 胸水 、 腹水 、 淋巴结肿大 、腹膜转移、 肠...
卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移,淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。不论肿瘤是否伴发种植,其受累淋巴结的病变类似。Seidman统计43例交界性浆液性肿瘤伴淋巴结转移者,经6.5年(中位数)随访,存活率达98%。目前尚无依据表明怀孕会加剧卵巢交界性肿瘤的临床进展。
治疗 妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理与非妊娠者在原则上并无分别,一旦确定或怀疑为恶性 卵巢肿瘤 ,应尽早施行手术,而不必顾及妊娠的时期。手术时首要的是确定肿瘤的期别,应做冷冻切片的组织学检查,确定肿瘤的病理诊断和类别。如果肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,未发现有转移(即临床Ⅰa期的肿瘤);或肿瘤属于低度恶性,可仅做单侧附件切除,如对侧活检及盆、腹腔冲洗细胞学检查,...
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