(一)治疗 无症状的憩室，无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。 1.非手术治疗 包括调节饮食，适当休息，给予抗酸剂和解痉挛药物，利用体位引流以助憩室内容物的排空，减少淤积，应用抗生素和胃管减压等，一般症状可以缓解或消褪。通过非手术治疗无效，或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时，方可考虑手术治疗。 2.手术治疗 ...
胃、十二指肠溃疡急性穿孔 是胃、十二指肠溃疡的常见严重 并发症 ， 穿孔 又以 十二指肠溃疡 为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起 化学性腹膜炎 ，数小时后，流入腹腔的 胃肠道 细菌 开始滋长，又逐渐形成 细菌性腹膜炎 ，病情严重者可并发 休克 。 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的病因 胃十二指肠溃疡 在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至 ...
胃、十二指肠溃疡急性穿孔 是胃、十二指肠溃疡的常见严重 并发症 ， 穿孔 又以 十二指肠溃疡 为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起 化学性腹膜炎 ，数小时后，流入腹腔的 胃肠道 细菌 开始滋长，又逐渐形成 细菌性腹膜炎 ，病情严重者可并发 休克 。 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的病因 胃十二指肠溃疡 在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至 ...
【概述】胃、十二指肠溃疡统称 消化性溃疡 病，是一种常见的 慢性疾病 。病因尚不明确。一般认为与胃酸分泌过多， 内分泌 机能紊乱， 神经 精神因素等有关。 溃疡 好发于 胃小弯 、 胃窦 部、 十二指肠 球部等处。本病的主要 症状 为上 腹部疼 痛，表现为 钝痛 、 灼痛 或剧痛，呈 周期性 发作，常伴有 嗳气 、反酸，少数患者可有 恶心 、 呕吐 等症状。...
十二指肠血管性压迫综合征 系指 十二指肠 第三部（即横段）受 肠系膜上动脉 压迫所致的肠腔梗阻，故又称 肠系膜上动脉压迫综合征 、Wilke 综合征 及十二指肠 淤滞 症等。 十二指肠血管性压迫综合征的病因 十二指肠 横段位于 腹膜 后，是 消化道 中最固定的部份。它从右至左横行跨越第三腰椎和 腹主动脉 ，十二指肠的远端又被十二指肠 悬韧带 （Trietz ...
第一节 胃液检查
(一)发病原因 发生十二指肠外瘘的原因有全身和局部2大类原因。从全身来看，有严重 营养不良 、脏器功能障碍、 糖尿病 等因素。但更重要的是局部病变和外伤等因素，如十二指肠残端缝合包埋不满意、十二指肠外伤处炎症 水肿 较剧烈、缝合修补不确切等，均可导致十二指肠外瘘。十二指肠所处的特殊解剖位置，胃液、 胆汁 和胰液均大量经此通过，也是十二指肠外瘘易于发生的原因之...
因损伤的部位各程度以及有否复合伤等的不同，其临床表现有差异。 腹腔内十二指肠破裂，临床表现明显。主要是突发的剧烈 腹痛 ，以右侧为重，同时伴有 恶心 、 呕吐 ，随着腹腔渗液的增加及 腹膜炎 的加重，出现 腹胀 和 停止排气 。上 腹部压痛 及 腹肌紧张 ， 肠鸣音消失 ，肝浊音界下移。 十二指肠壁间血肿，临床表现早期一般较轻，以 上腹部疼痛 与压痛为主，随...
胆总管十二指肠侧侧吻合术 ⑴在预定的吻合处作2针缝线牵引 ⑵后壁外层浆肌层间断缝合后，切开胆总管下段与十二指肠前壁 ⑶间断缝合吻合口后壁全层后，间断内翻缝合吻合口前壁全层 ⑷浆肌层间断缝合前壁外层 图1 胆总管十二指肠侧侧吻合术 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3.先天性胆总管管囊肿。 4.胆总管下段损伤修补有困...
消化不良 症状需与 消化性溃疡 鉴别，有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫而引起十二指肠淤积，经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
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