左手 脉数 ,热多,脉涩,有死血,浮弦为肝风;右手滑实为痰积,脉大是久病,虚大是气虚。 正元丹 (《秘旨》) 治命门火衰,不能生土,吐利厥冷有时,阴火上冲,则头面赤热, 眩晕 恶心 ,浊气逆满,则胸胁刺痛,脐 腹胀 急。 人参 (三两,用 川乌 一两煮汁收入,去 川乌 ) 白术 (二两,用 陈皮 五钱煎汁收入,去 陈皮 ) 茯苓 (二两,用 肉桂 六钱酒煎汁
夏日炎炎,耗伤元气。故病必体倦脉弱,身热自汗,烦躁,面垢唇青。李东垣以动而得之为中热,静而得之为伤暑,热阳而暑阴也。其实未确。盖以暑字从日,暑即热也,何必分名。但动静二字,是阴阳分别。兹仍分动以得之、静以得之,以为此症提纲。 何谓动以得之?长途赤日,荷重作劳,因而致病。如大热(伤暑而 发热 头痛 与 伤寒 症同,但伤寒脉浮而紧,伤暑脉洪而虚,以此为辨。 香薷
脉浮弦起于风,濡弱起于湿,洪数起于热,迟涩起于寒。沉而伏,毒在筋骨也;指下涩涩不调,毒在血分也。夏暑脚膝冷痛,其脉阳濡阴弱,湿温也。香港脚多从暑湿得之。
《诀》云∶ 遗精 白浊,当验之尺,结芤动紧,二症之的。 《正传》云∶两尺洪数,必便浊遗精。 龙胆泻肝汤 (方见《时方》) 治胁痛, 口苦 耳聋 , 筋痿 阴湿,热痒阴肿,白浊溲血。今借治梦泄,以肝实而火盛也。 大苦大寒,不宜常服, 加味逍遥散 可以代之。 五倍子 丸 治遗精甚效。 五倍子 ( 青盐 煮,晒,焙) 茯苓 (各二两) 蜜丸桐子大。每服二钱,日二服
喘症最重而难医。吾观庸医凡遇喘症,必投 苏子降气汤 一二剂;不愈,即用 贞元饮 治之;不愈,即加 沉香 、 黑铅 、 磁石 、 牛膝 之类。曰∶吾遵景岳法施治,无如其病深弗效也。斯说也,倡之于某老医,今已传为成矩,诚可痛恨。余即以景岳之说正之。景岳曰∶喘有虚实。实者胸胀气粗,声高息涌,膨膨然若不能容,惟呼出为快也。论中未尝不以风寒燥火怒气 痰饮 分别而治之。
宜浮滑,忌短涩。 景岳曰∶微弱细涩者,阴中之阳虚也;浮大弦芤,按之全虚者,阳中之阴虚也。微弱者顺而易医,浮空者险而难治。
参附汤 术附汤 附汤 (俱见《时方》、俱见 气喘 ) 喻氏曰∶卫外之阳不固而自汗,则用 附汤;脾中之阳遏郁而自汗,则用 术附汤 ;肾中之阳净游而自汗,则用 参附汤 。凡属阳虚自汗,不能舍三方为治。又曰∶ 、附可以治风虚,术、附可以治寒湿,参、附可以壮元神。三者亦交相为用。 按∶用方之妙,得其性味化合,如珠之走盘,不拘成法。 莲枣麦豆汤 治盗汗方 。 莲子 (
宜浮数,忌虚弱。 四物汤 (治风先治血) 四君子汤 十全大补汤 八珍汤 六君子汤 当归补血汤 (血生于气,各见《时方》) 桂枝汤 麻黄汤 (各见《 伤寒 》) 防己 黄 汤 (方见《金匮》) 治风湿相搏,客在皮肤, 关节疼痛 ,腰以下疼重,脉浮,自汗恶风等症。后当如虫行皮中,腰以下冰凉,后坐被上,又以被绕腰下,温令微汗瘥。喘加 麻黄 ,胃气不和加 芍药 ,气
加味 六君子汤 治肺 脾虚 寒,痰嗽 气喘 。 人参 白术 (炒) 茯苓 半夏 (各二钱) 陈皮 甘草 (炙) 干姜 (各一钱) 细辛 (八分) 五味 (七分) 水煎服。 参附汤 治元气 虚脱 ,手足逆冷,汗出不止, 气短 欲绝。 愚按∶此上中下俱脱之症。若中焦脾气脱者,以 白术 一两代 人参 ,名 术附汤 ;上焦肺气脱者,以炙黄 一两代人参,名 附汤 ,但
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