消化道出血 时，血从 肛门 排出、血呈鲜红、暗红或柏油样，或粪便带血，均称为 便血 。一般认为消化道出血在60ML以上即可出现黑便。 （一）便血的病因 1． 上消化道 疾病 上消化道疾病引起 出血 后，均可有便血。如出血部位在 幽门 以下者，可只表现为便血，在幽门以上者常兼有 呕血 。 2． 下消 化疾病 （1） 小肠 疾病 局限性肠炎 、 小肠肿瘤 、 小...
...维持在正常水平则提示出血已经停止。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.出血量的判断 血便的次数与量，根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确，但血便次数多，每次的量也多，无疑是出血量大的指标。此外，如果患者排出鲜红色或暗红色血便，甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少，甚至数天才解1次者，提示出血量较小;若红细胞在肠道...
(一)治疗 遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施，以尽快的达到止血的目的，从而为进一步寻找出血的病因创造条件。便血时应遵循以下治疗原则。 1.一般治疗措施 有 失血性休克 者应卧床休息，去枕平卧，给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征，并应观察便血的量及色泽，记...
（ 肠风 脏毒附） 便血 与痢血异，便血宿疾，痢血新邪，兼有脓杂。与肠风脏毒尤别。便血火淫，肠风风淫，脏毒湿热淫，兼积毒。便血由肠 胃火 伤，阴络血与便下，治分血之远近虚实新久，不可概行 凉血 涩血。《金匮》以先便后血为远血， 黄土汤 。先血后便为近血， 赤小豆 当归汤 。其血色鲜稠为实热迫注，多 醇酒 浓味酿成， 约营煎 、 地榆丸 。 色浠淡为 脾胃虚寒...
由于引起便血的疾病甚多，以下仅就常见的疾病作简要的鉴别。 1. 痔核 或 肛裂 、 肛瘘 (1)是便血常见病因之一，尤其是内 痔出血 甚为多见。 (2)血色一般为鲜红，且与粪便不相混，也不含有黏液，多数情况下表现为大便后滴鲜血，尤在硬结大便时更易发生。 (3)肛裂患者排便时常有疼痛感。 (4)肛门视诊及指检常可确诊。 (5)肛门镜或直肠镜检查有利于诊断，可直...
...太阳病下之．脉浮滑者．必下血．两条皆谓太阳．外邪内陷而下血．又云阳明病．下血谵语者．为 热入血室 ．厥阴篇云．若厥而呕．胸胁烦满者．其后必 便血 ．此即今所谓肠风下血之义．夫肠居下部．风从何而袭之哉．所以有风者．外则太阳风邪．传入阳明．协热而下血．内则厥阴肝木．虚热生风．风气煽动而血下．风为阳邪．久则变火．治火即是治风．凡治肠风下血．总以清火养血为主．火清血...
...浮滑者, 必下血, 兩條皆謂太陽, 外邪內陷而下血, 又云陽明病, 下血?語者, 為熱入血室, 厥陰篇云, 若厥而嘔, 胸?煩滿者, 其後必便血, 此即今所謂腸風下血之義, 夫腸居下部, 風從何而襲之哉, 所以有風者, 外則太陽風邪, 傳入陽明, 協熱而下血, 內則厥陰肝木, 虛熱生風, 風氣煽動而血下, 風為陽邪, 久則變火, 治火即是治風, 凡治腸風下血...
腹痛伴便血见于急性 痢疾 、急性坏死性肠炎。
(一)发病原因 引起便血的疾病很多，现根据出血病变的性质，将便血的病因分为5类。 1.炎症、 溃疡 性因素 如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时，因黏膜 充血 、 水肿 与溃疡形成，当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有： (1)肠道感染性疾病：常见的有 细菌性痢疾 、 阿米巴痢疾 、 真菌性肠炎 、 假膜性肠炎 、小 肠结核...
如果素有 痔 疾或患有 溃疡性结肠炎 ，经期也可能偶有 便血 情况，但非每月必见，不具有周期性，因而不属于便血的范畴。
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