腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,称为先天性胸骨后膈疝,又称胸骨后疝(retrosternal hernia),胸骨旁疝(parasternal hernia),前外侧疝(anterolateral hernia)或Morgangri裂孔疝。本病较少见,占膈疝的3%~5%。新生儿期即可发病,成年后发病者亦较常见。右侧胸腔多发,以呼吸和消化系统症状为主,若发...
赵文王从前爱好剑术,招纳剑客。登门投靠的剑客超 过三千人,没日没夜的赛剑,选拔国手。一个赛年,死伤 上百,而赵文王兴趣不减。三个赛年下来,国库虚耗,国 势衰颓,各国诸侯商量讨伐赵国,而赵文王仍不醒悟,沉 迷在剑术里。 太子悝看不惯,忧心忡忡,可又不敢断父王的兴趣, 便鼓动幕僚说:“诸位谁能说服国王遣散三千剑客,我赏 千金。”幕僚们说:“宋国有个 庄周 先生,...
临床表现 1. 吞咽困难 。2. 吞咽痛 疼, 流涎 ,颈及胸骨后痛。3.大的异物压迫喉或气管可有 呼吸困难 。4.颈部肿胀、压痛。 诊断依据 1.有异物史。2.吞 咽痛 疼及困难。颈部、胸骨后痛。3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。4.食管镜检查可确诊。5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈 脓肿 及大出血等并发症。
《 七剑十三侠 》一名《七子十三生》,是晚清侠义 小说 的代表性作品,在当时即被誉为“诚集历来剑侠之大观,稗官之翘楚”(江文蒲“初集”序)。作者唐芸洲,号桃花馆主,姑苏人,生平不详。此书分三集陆续刊行,各六十回,共一百八十回。初集六十回刊于光绪二十二年(1896)。江文蒲在为初集作的序言 中说 :“吾知是书一出,其不胫而走也必矣。”诚如斯言,书刊行后“风行海...
诊断 本病缺乏典型的临床特征,常常延误诊断和治疗。结合以下病史和X线检查可考虑本病。 1.病史 上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛,常因患儿哭闹和体位变动而发作或加重并出现 呼吸困难 、急促。 2.X线检查 X线平片显示膈上胸骨后心膈角区有半圆形阴影或含有液气平面,钡剂灌肠可见结肠疝入胸腔内,人工气腹X线检查对诊断肝脏疝入胸腔有重要意义。 鉴别 临床上常将...
...诊断,应尽早择期行手术还纳腹腔脏器、修补缺损,若发生疝内容物嵌顿须急诊手术。 手术一般经腹进行,多采用旁正中切口或患侧肋缘下斜切口,进腹后在胸骨后均能清楚的显露疝环及疝内容物,先轻柔的将疝内容还纳、除去多余疝囊,后暴露疝环周围组织,并将疝环边缘与胸骨后组织严密缝合。如果疝环大、直接缝合困难时,可选用人工材料(涤 纶布 、硅胶膜、膨体聚四氟乙烯补片等)修补。 ...
多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状,常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛,并伴有 腹胀 或 呕吐 等症状。小儿通常是因仰卧位、哭闹或腹压增加而发作,严重者出现阵发性 呼吸困难 、 呼吸急促 、青紫等表现;当立位、安静、腹腔压力减小时,上述症状消失或减轻。 如果疝入胸腔内的肠管发生嵌顿,则出现呕吐、腹胀、 ...
...。在胚胎发育过程中,若形成膈肌的两组肌囊发生障碍,未完全愈合,或形成仅有两层黏膜及少量结缔组织的薄弱区,在日后胸腹腔压力差的作用下,腹腔内部分脏器即可由此突入胸腔形成疝。 (二)发病机制 由于心包膈面的加强作用,左侧胸肋三角较右侧相对强韧,因此右侧胸骨后疝多发。多数情况下胸骨后疝有疝囊,其内容物多为大网膜和结肠,右侧胸骨后疝肝脏疝入亦非常多见,胃疝入者较少。
江苏省中医院近日采取“微创胸骨上段小切口”技术,成功为一名风湿性心脏病患者实施心脏手术。据院方称,这项技术在国内是首例、在国际上也属先进。 据江苏省中医院心胸外科主任陈振强介绍,用“微创胸骨上段小切口”手术换瓣,是由美国克利夫兰心脏中心的卡思格罗夫(Cosgroove)教授创建的,他在美国时专门向卡思格罗夫学习这项技术,并做了多例,均获成功。 接受这次手术的...
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛 是 食管癌 早中期的表现之一。主要为进行性 吞咽困难 ,早期可仅有 吞咽 时不适感或堵塞感,咽下食物时 胸骨后疼痛 或 胸骨 后不适。 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛的原因 (一) 饮食习惯 长期进食粗糙、质硬、过热的食物,或过多摄取 辣椒 、蒜、醋及烟酒等刺激性物品。饮酒者较不饮者 发病率 高50多倍,吸烟饮酒者的发病率...
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