维生素D缺乏 性佝偻病(vitamin D deficiency rickets)是以维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的 钙化 障碍为主要特征的疾病。维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。 本病是小儿时期四种疾病防治之一。维生素D一直被认为时时刻刻都在参与体内钙和矿物质平衡的调节,维生素D不足导致的佝偻病,...
主要并发症为 佝偻病 及其他骨病改变,如 骨折 、 骨痛 、侏儒症等。也可有氨基酸尿和高血氯性酸中毒。
维生素D缺乏性佝偻病 (vitamin D deficiency rickets),这是一种小儿常见病,占总 佝偻病 95%以上,本病系因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发、、等其它疾病。
诊断 根据上述临床表现和实验室检查结果,诊断不难。 鉴别 主要与维生素D难治性 佝偻病 应相鉴别。本病有搐搦及严重肌 无力 ;血钙低;血磷正常或增加;对生理量的活性维生素D3治疗反应良好,且显示明显依赖性。而前者临床症状和实验室检查及治疗效果与本病有不同之处以资鉴别。
...儿所需的钙是从母体中获得的,其中足月胎儿骨骼所需钙的80%是在妊娠中晚期获得的。因此,如果孕期的膳食缺钙,可以引起新生儿钙贮量下降,容易发生佝偻病。 4个月后添加辅食有讲究 在连主任坐诊的病人中,很多缺钙的婴幼儿,都是因为辅食添加不合理造成的。很多妈妈在给4个月大的孩子添辅食的时候,不仅减少了乳类食物摄入,甚至只给他们吃米糊,别的什么都没有。 连主任说,无论...
引起婴幼儿抽痉的原因很多,其中之一是由于 佝偻病 引起的,但并非每一位佝偻病患儿都会出现抽痉,那末在什么情况下会抽痉呢? 佝偻病时体内维生素D不足,影响钙的吸收,但为了维持血液中钙的正常水平,通过内分泌调节并动员骨骼中的钙进入血液。如果机体的内分泌调节有障碍,不能动员骨骼中的钙,则血钙降低并引起抽痉。 佝偻病性手足搐搦症多见于1岁以内的婴儿,故又称 婴儿手足...
诊断 根据病史、症状、体征及血液生化学检查及骨X线检查的改变可作出诊断。 鉴别 与 甲状腺功能低下 、软骨 营养不良 、 脑积水 和抗维生素D 佝偻病 患儿鉴别。
1.晒太阳 最好的预防是晒太阳。人体所需维生素D约80%靠自身合成,有人测定,阳光直晒后,每平方厘米皮肤在3h内能合成维生素D18U。在阳光充足的室外,小儿穿衣不戴帽,预防 佝偻病 所需日光浴的时间为每周需晒2h。春夏季出生的孩子满月后就可抱出户外,秋冬季出生的孩子3个月也可抱出户外,开始每次外出逗留10~15min,以后可适当延长时间,如在室内应开窗。 2...
...合为止。 3.其他治疗 给予维生素C(可降低尿pH)及钙剂可加强肾对磷的再吸收。明显骨畸形需在病情静止时行矫正手术。应于12岁后作手术,减少复发。手术前后2周宜停服维生素D,以免术后卧床,活动减少而释出大量骨钙,加重高钙血症与 肾损害 。 4.病因治疗 某些因肿瘤所致应予以切除。 (二)预后 原发性低磷酸盐血症性 佝偻病 ,如及时采取适当治疗,一般预后较好。
...口服法或大剂量突击疗法。方法适用对象 口服法初期患儿每天口服维生素D35000~1万IU,激期每天1~2万IU,持续1月后改为预防量。一般 佝偻病 患儿。 大剂量突击疗法维生素D330万IU肌注,可根据病情注射1~3次,间隔2~4周,末次肌注后1月预防量口服。拒绝口服者,重症患儿或并发 肺炎 、 腹泻 、急性传染病。钙剂:维生素D治疗期间应同时补充钙剂,特别...
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