可见肾输尿管积水、膀胱扩张等并发症。 1.尿崩症合并腺 垂体功能减退 下丘脑或垂体部位的手术、肿瘤及炎症等,可引起 尿崩 症与腺垂体功能减退。产后腺垂体坏死的血管病变,也可损及视上核-神经垂体系统而发生尿崩症与席汉综合征。尿崩症合并腺垂体功能减退时, 多尿 症状减轻,尿渗透压较高;因为糖皮质激素与抗 利尿 激素有拮抗作用,所以,当糖皮质激素缺乏时,抗利尿激素...
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
...应根据肿瘤的性质、部位决定外科手术或放疗方案。对精神性烦渴综合征者寻找导致 多饮 多尿 的精神因素,以对症指导,进行精神疗法。 1.中枢性 尿崩症 的治疗 (1)加压素替代疗法:为治疗中枢性 尿崩 症的首选药物。 ①鞣酸加压素(长效尿崩停):为脑神经垂体提取物,国产制剂每毫升含加压素5U,为混悬液,应用前须摇匀。本品吸收缓慢,先从小剂量开始,每次肌内注射0....
颅脑损伤后 尿崩症 是由于颅脑外伤造成下丘脑或垂体损伤,使抗 利尿 激素(adh)分泌与释放不足而导致部分或完全adh缺乏引起的一组临床综合征。1988年12月~1998年12月,我们收治36例,现报告如下。 临床资料:本组共36例,男30例,女6例,占本院同期收治颅脑损伤患者的1.24%。年龄16~67岁。33例为车祸致伤,3例为高处坠落伤。追问病史,伤前...
...菌培养,测定 血尿 素氮、肌酐、电解质、以确定肾脏情况。 二、尿比重,尿渗透压在慢性肾病,尿的渗透压常固定于285mmol/l左右而大多数 尿崩症 患者的尿渗透压低于200mmol/l。 三、血钾、血钙可以检出由于 低钾血症 和 高钙血症 引起的 多尿 。 四、血浆渗透压正常 人血 浆渗透≥290mmol/l就会感到口渴,但是在原发性烦渴或精神性 多饮 者。...
(一)治疗 1.激素替代治疗 病人已基本不能分泌释放AVP,即完全性 尿崩症 时,需激素替代治疗。由于 尿崩 症一般为终生疾病,需长期用药,其中以去氨加压素(DDAVP)为最佳,国内已推广使用口服片。 (1)垂体后叶素水剂:常用剂量为5~10U,皮下注射。作用时间为3~6h。因作用时间短,目前是围术期和意识不清的病人采用及试验时用。长期用药每天需注射3~4次...
...脱水 症状 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 胸闷 、 虚脱 、 昏迷 。 【对症】 1.对于 多尿 、 多饮 者应给予扶助与预防脱水,根据患者的需要供应水。 2.测尿量、饮水量、体重,从而监测液体出入量,正确记录,并观察尿色、尿比重等及电解质、血渗透压情况。 3.患者夜间多尿而、 疲劳 以及精神 焦虑 等应给予护理照料。 4.注意患者出现的脱水症状,一旦发现要...
本症病因有原发性、继发性之分,原发性者病因未明,继发性者常见病因有肿瘤、外伤、感染等,因此,预防继发性 尿崩症 的病因非常重要,早期发现、早期治疗相关病因,并注意以下几点: 1.避免长期精神刺激 长期精神刺激(如恐吓、忧伤、 焦虑 或清神 紧张 等)可引起大脑皮质功能紊乱,进而引起内分泌失调。使抗 利尿 激素分泌更加充足,尿量更多,使本病更加严重。 2.饮食...
中西医综合治疗 西医治疗 原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,...
过量饮用却会导致人体盐分过度流失,一些水分会被吸收到组织细胞内,使细胞 水肿 。开始会出现 头昏眼花 、虚弱 无力 、 心跳加快 等症状,严重时甚至会出现痉挛、 意识障碍 和 昏迷 ,即水。 专家提醒, 尿毒症 患者要避免 水中毒 ,必须掌握好喝水的技巧。一要及时补充盐分。适当地喝一些淡盐水,以补充人体大量排出的汗液带走的无机盐。
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