郭稽中曰∶产后乍寒乍热者何?答曰∶阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热也。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。产因劳伤脏腑,血弱不得宣越,故令败血不散。入于肺则热,入干脾则寒。医人误作疟治,则谬矣。阴阳不和,宜 增损四物汤 。败血不散,宜 夺命丹 。又问二者何以别之?曰∶时有刺痛者,败血也。但寒热无他证者,阴阳不和也。
《大全》曰∶产后 虚汗 不止者,由阴气虚而阳气加之。里虚,阳气独发于外,故汗出。血为阴,产则伤血,是为阴气虚。气为阳,其气实者,阳加于阴,故令汗出。阴气虚弱不复者,汗出不止,因遇风则变痉。纵不成痉,亦虚乏短气,身体柴瘦,唇 口干 燥,久则 经水 断绝,由津液竭故也。
薛立斋曰∶ 者,筋脉拘急也。 者,筋脉弛纵也。经云∶肝主筋藏血。肝气为阳为火,肝血为阴为水。产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然。治法以 八珍汤 加 丹皮 、 钩藤 ,以生阴血,则阳火退而诸证愈。不应,用四君子、芎、归、丹皮、 钩藤 补脾土。盖血生于至阴,至阴者,脾土也。此证若肢体 恶寒 ,脉微细者,此为真状。若脉浮大, 发热 烦渴,此为假象,唯当固本为善。...
杨仁斋曰∶此因产后赶血未尽所致。世俗收生,多就踏板赶血。不思生产时,已坐草近地,产毕,脏腑空虚,又近地赶血,冷湿风邪,乘虚而入,使败血凝为血块,是谓母血冲筑硬痛。治法,以 不换金正气散 ,加辣桂、蓬术、 干姜 、 川芎 、 白芷 ,热服,散其冷湿风邪,从二便出。
...寒热交作。当大补气血,其病自退。若误用清脾截疟之类,多致不起。 慎斋按∶以上三条,序产后有疟疾之证也。疟病在夏秋之交,本风寒暑湿四气之感。而产后之疟,虽有外邪,当从气血两虚为治。阳虚外感,阴虚 内热 ,阴阳两虚则寒热交作,故宜大补气血为主。若郭氏以败血为害,固当消瘀,亦必兼补气血始善。故一切治疟诸方,如小柴、清脾、截疟、四兽之属,概不可施。况 草果 饮有 川...
武叔卿曰∶产后不语,有临产服药与汤过多,胃湿使然。又有热痰迷于心不语, 导痰汤 。
郭稽中曰∶产后 恶露 不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服 夺命丹 ,血去而喘自定。又产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾,服 血竭散 ,或 参苏饮 。治产后血入于肺,面黑发喘欲死, 人参 一两, 苏木 二两。
郭稽中曰∶问产后 口干 痞闷者何?答曰∶产后荣卫太虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之。万不得已,但服见 丸则愈。 陈无择曰∶产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘肥,使口干痞闷,当随所因调之可也。
郭稽中曰∶产后大 便秘 涩者何?答曰∶产后水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通。若过五六日闷胀者,此燥屎在脏腑,干涩未能出耳,宜 麻仁丸 以润之。若误以为有热,投寒药,则阳消阴长,变证百出矣。
王节斋曰∶妇人产后阴虚,阳无所根据,浮散于外,故 发热 。用 四物汤 补血,以炙 干姜 之苦温从治,收其浮散,以归于阴也。
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