凡 发热 乃气虚甚,非有实热也。有内伤发热,有外感发热 恶寒 者,亦血气虚甚,有 瘀血 作者。 【主意】 产后发热 又增寒,中感须知有几般。外邪身热脉浮紧,五积交加病自安。右寸脉大头不痛,发热皆由宿食存,香砂二陈加麦用,内伤莫作外伤看。小 腹满 疼有瘀血、增寒壮热掌心温、弦 紧脉 宜 五积散 ,延胡 葱白散 为尊。日晡 潮热 宜八物,脉虚弦大补中论。医临药脉...
郭稽中曰∶产后口鼻黑气起,及 鼻衄 者何?答曰∶阳明者,经脉之海,起于鼻,交 中,还出颊口,交人中,左之右,右之左。产后气 血虚 散,荣卫不和,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑气起,及变鼻衄。此缘产后虚热,变生此证。胃绝肺败,不可治。《病机》云∶产后见衄者,不可治。
武叔卿曰∶产后不语,有临产服药与汤过多,胃湿使然。又有热痰迷于心不语, 导痰汤 。
郭稽中曰∶问产后 口干 痞闷者何?答曰∶产后荣卫太虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之。万不得已,但服见 丸则愈。 陈无择曰∶产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘肥,使口干痞闷,当随所因调之可也。
王节斋曰∶妇人产后阴虚,阳无所根据,浮散于外,故 发热 。用 四物汤 补血,以炙 干姜 之苦温从治,收其浮散,以归于阴也。
方约之曰∶产后不语,有热血迷塞心窍者,有热痰迷塞心窍者,前方 七珍散 治热血, 孤凤散 治热痰。肥人多是热痰,瘦人多是热血。
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陈良甫曰∶产后伤风 咳嗽 ,是 恶露 上攻,流入肺经,或面赤,发喘欲死,急用 二味参苏饮 。又,李氏曰∶产后咳嗽,多是 瘀血 入肺。 知母 饮治产后恶露流入肺经,咳嗽。 《济阴》按∶ 知母 、 贝母 ,凉药也,岂可治恶露上攻。 人参 补气药也,岂可治流入肺经之嗽。即加 桃仁 、 杏仁 以泻肺导瘀,亦不可妄用。
《大全》曰∶产后 小便 出血,因血气虚而热乘之,血得热则流散,渗于胞内,故血随小便出。有产妇 尿血 ,面黄胁胀,少食,此肝木乘脾土也。用 加味逍遥散 、 补中汤 ,兼服而愈。
陈良甫曰∶积者,阴气也,五脏所生;聚者,阳气也,六腑所成。然积为阴,阴性沉伏,故痛不离其部。 聚为阳,阳性浮动,故痛无常处。皆由产后 气血虚弱 ,风冷所乘,搏于脏腑,与血气相结,故成 积聚 块也。
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