...叶可能增厚。 升主动脉 外观正常，也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄，则升主动脉在狭窄部位外径狭小，呈砂漏表状或“8”字形，该处主动脉壁 纤维化 增厚，内膜也增厚， 组织学 检查病变与 主动脉缩窄 相似。广泛型主动脉瓣上狭窄较少见，狭窄范围从冠 动脉 瓣窦上方沿升主动脉延伸及无名动脉起点部，甚至侵及 主动脉弓 部。主动脉瓣上狭窄病例常伴有冠动脉迂...
1831年，James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入 下腔静脉 引起 主动脉 -下腔静脉瘘(aorto-caval fistula，ACF)，是 腹主动脉腔静脉瘘 中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于 髂总静脉 汇合部稍上方。 腹主动脉腔静脉瘘的病因 (一)发病原因 ACF依病因可分为自发性(占80%)、 创伤 性(占15%)、医源性(占5%)...
三尖瓣 隔瓣和(或)后瓣偶尔连同前瓣下移附着于近 心尖 的右室壁上约占先 心病0.5%～1.0%。 肺血偏少而心影增大， 主动脉和肺动脉影偏小 ，心影似 球囊 。 主动脉和肺动脉影偏小的原因 本 畸形 的主要 病理 解剖特点为 三尖瓣下移畸形 右心室 房化和功能性右心室腔缩小。右侧房室环位置正常(常扩大) 三尖瓣 的前侧瓣常正常地附着于 纤维环 上，而膈侧瓣...
主动脉瓣 回流(主动脉瓣 反流 、 主动脉瓣关闭不全 )是指由于主动脉瓣病变导致每次 左心室 舒张 时部分 血液 从 主动脉 漏流回 心室 。 在北美和欧洲，引起主动脉瓣回流最常见的原因曾经是 风湿热 和 梅毒 ，目前这两种病因都因 抗生素 的广泛应用而变得少见。但在世界其他一些地区，风湿热引起的 瓣膜 损害仍相当常见。除 感染 外，主动脉瓣回流最常见的原因...
主动脉夹层（aortic dissection） 即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤（dissection aortic aneurysm）。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。 但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主...
...由于近些年来肺癌的发病率、病死率已稳居恶性肿瘤之首，且有年轻化趋势，对反复咳嗽、咯血且有长期吸烟史的患者易考虑肺癌。从而导致易误诊。主动脉窦动脉瘤患者多有 先天性心脏病 病史。主动脉瘤位于升主动脉时，可使主动脉瓣环变形，瓣叶分离而致 主动脉瓣关闭不全 ，出现相应杂音；动脉瘤内有 血栓形成 时，在相应听诊区可闻及血流杂音；膨胀的主动脉瘤可以造成局部搏动；主动脉...
...并可发现病人原有的动脉病变。 鉴别 1. 主动脉夹层 动脉瘤 多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生，两者很相似，较难鉴别。但夹层动脉瘤往往有突发病史，发病时剧烈 胸痛 ，呈撕裂样或刀割样，常伴 休克 症状。如果得不到及时诊断和治疗，病情迅速进展而死亡。 2.胸主动脉假性动脉瘤 此病可发生于升主动脉、主动脉弓及降主动脉。但假性动脉瘤往往有 创伤 史...
...脉瓣时，出现主动脉瓣区的舒张期或 收缩期杂音 ， 主动脉瓣关闭不全 时极易发生急性 左心衰竭 ，出现心率快， 呼吸困难 等。夹层剥离累及冠状动脉时可引起急性心肌缺血或 心肌梗死 ，夹层剥离破入心包时可迅速发生 心包填塞 ，导致 猝死 。当发病数小时后可出现周围动脉阻塞现象，可出现颈动脉或肢体动脉搏动强弱不等，严重者可发生肢体缺血坏死。夹层累及主动脉弓部头臂动...
...5～1.0cm处有 纤维环 或窄而长的 纤维 肌肉 组织引起狭窄。婴幼儿瓣下型狭窄常由 心室 出口间隔向后偏移进入左心室流出道造成，并多伴发主动脉缩窄或 主动脉弓 离断，一般很少诊断出来。 (二)发病机制 1. 病理 分类 瓣上型狭窄有3种形态。最常见的是局限型也称沙漏型(hourglass type)，系主动脉中层明显增厚、结构紊乱，在 主动脉窦 上缘形成...
...在升主动脉，少数可见于降主动脉。可使主动脉壁变薄、扭曲形成梭形动脉瘤，若发生在主动脉根部可引起主动脉瓣反流。所有Marfan综合征者，均可见主动脉壁中囊性改变，也可见于其他遗传性结缔组织疾病，如Ehlers-Danlos综合征等。 升主动脉瘤 很少发生动脉粥样硬化，但可伴有广泛的粥样硬化，尤其是肾动脉、脑动脉和冠状动脉。主动脉弓部的动脉瘤常累及到升主动脉或降...
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