1.脑是免疫效应器官 既往认为脑是免疫特许器官,表现为:①脑内移植物存活时间长、存活率较高,且免疫排斥反应较弱;②中枢神经系统损伤后,较少出现中笥粒细胞浸润;③存在血脑屏障及血脑疹液屏障;④脑内无明显的淋巴引流,仅在某些条件下借动静脉血管周围间隙(Virchow-Robin space)完成淋巴引流。然而,近年发现,神经胶质细胞可视为脑内免疫细胞并行使一定的...
中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。如脑(脊)膜炎,通常由细菌或病毒感染引起。无菌性 脑膜炎 有时用来指病毒引起的脑膜炎症,但也可由自身免疫反应(如发生 多发性硬化 )、药物副作用(如布洛芬)或骨髓腔注入化学物质引起。脑炎是脑组织的炎症,常由病毒感染引起,也可以由自身免疫反应引起。 脓肿 是局限的感染,可在身...
有些中枢神经系统疾病可造成,可分为3种类型。 (1) 全部而持久性的 脱发 :伴发于中脑及脑干部病变,如发于视丘下部的 神经胶质瘤 或中脑的脑炎后损害。 (2) 反复发生 全秃 :1名患延髓 空洞形成 及延髓空洞患者,每隔1年左右即发生1次全秃,已达到20年之久。 (3) 型脱发:肌强直性 营养不良 患者,可早期发生男性脱发。 (4) 此外,紧临视丘下部损害...
有这些表现即可诊断:①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或 瘀血 性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性癜及其他 结节 性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的 发热 。
...大疱 、皮肤 糜烂 和 溃疡 或复发性等麻疹。病人常感皮肤 瘙痒 ,针刺样或烧灼性疼痛。病变以下垂部位如下肢和骶部突出。某些病人可伴有皮肤外血管炎,以 关节 和 肾脏 受累多见,患者关节痛,可出现 血尿 和 蛋白尿 ,少数病人呈 肾功能衰竭 。 胃肠道 症状有 腹痛 、出血,以Henoch—Scloonlein 紫癜 为突出。也可有外周 神经病 变。肺部血管...
孤立的 血管炎 性神经病诊断比较困难,需与多种其他周围神经病进行鉴别,此时腓肠神经活检显得尤为重要。
(一)发病原因 血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ,如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征( 干燥综合征 )和 结节病 等,也可以发生于原发性血管炎,如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病,既不合并结缔组织病,也无原发性 系统性血...
除了周围神经受累的临床表现外,依原发病不同,各类型 血管炎 (如 结节性多动脉炎 、类风湿血管炎、 系统性红斑狼疮 )还同时伴有其他系统的表现。如全身 乏力 、 体重减轻 、 食欲减退 、 关节疼痛 、皮肤损害以及肾脏、呼吸道、消化道和心脏受累的临床症状。
血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ,如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征和 结节病 等,也可以发生于原发性血管炎,如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。 另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病,既不合并结缔组织病,也无原发性 系统性血管炎 的证据,属于孤立性血管炎周...
高热 时对中枢神经系统的影响较大,突出表现是 头痛 ,机制未明。有的病人有谵语和 幻觉 。实验证明,注射LP能诱导睡眠,这可能对 传染病 人睡眠较多作出部分解释。 小儿在高热中可出现搐搦,常见于出生后6月~6岁之间的儿童,称热 惊厥 。多为全身搐搦,发作时间较短,称单纯性热惊厥。这种儿童的脑本来正常,无既往脑病史;而有些原来有既往脑病史的儿童,其热惊厥则表现...
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