恶性黑瘤应注意与 色素痣 、色素型 基底细胞癌 、色素性脂溢角化病、 皮肤纤维瘤 或 硬化 性 血管瘤 (sclerosing hemangioma)等鉴别。甲下黑瘤尚须与陈旧性甲下血肿相区别。
...弥漫性、扁平性增殖,而不形成局限性隆起。 葡萄 膜 黑色素瘤 眼内扩散及沿视神经蔓延者,比较罕见,但沿血流发生全身转移的情况,则较多见。转移最多见于肝脏,次为皮下组织和肺脏,亦可侵犯中枢神经系统。转移的发生率和肿瘤的细胞类型有关,上皮样细胞型最高,梭形细胞型最低。如果按网状纤维为衡量标准,则网状纤维含量愈高,转移率越低;反之,网状纤维含量越低则转移率就越高。
恶性黑色素瘤 属于高度恶性肿瘤,在我国发病率虽然不高,但由于医生和病人对其严重性认识不足,治疗效果也极不满意。手术切除时必须广泛,距原发灶3~5cm以上,即或如此仍有复发和转移。一般不应该作切取活检,如取活检应与根治性手术的时间尽量缩短,以避免或减少复发和转移。 预后 预后不佳,少有存活时间较长者。恶性 黑色素瘤 转移不只是心脏,大多数是多脏器转移。死亡常是...
...硝脲)、放线菌素D(更生霉素)、羟基脲(HV)、长春地辛( 长春花 碱酰胺)、硫酸长春碱( 长春花 碱)及长春新碱等。达卡巴嗪对复发性 恶性黑色素瘤 有一定的疗效。给药方法是2~4.5mg/(kg·d)加入5% 葡萄 糖溶液中静滴,连续10天,休息18天为1疗程。其副作用有 骨髓抑制 、胃肠道反应和类似 感冒 症状。卡莫司三丁的用法是2.5mg/(kg·d)...
...期内常迅速增大,达数厘米不等。 2.蔓延型 此型呈表浅样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有 湿疹 样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。 3.雀斑型 此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则,但表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相...
...,周围常有渗出性 视网膜脱离 ;弥漫性者沿脉络膜水平发展,呈普通性增后而隆起不明显,易被漏诊或误诊,并易发生眼外和全身性转移,可转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑等组织,预后甚差。可因渗出物、色素及肿瘤细胞阻塞房角,肿瘤压迫涡状静脉、或肿瘤坏死所致的大出血等,引起继发性 青光眼 。在肿瘤生长中,可因肿瘤高度坏死而引起言内炎或全眼球炎,此又被称为伪装综合征。
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 (maligment melanoma of uveal),是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,易经血流转移,在成年人中又是比较多见,在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。因此,在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。眼...
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 (maligment melanoma of uveal),是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,易经血流转移,在成年人中又是比较多见,在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。 因此,在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。...
...细胞分裂。P16一旦停止工作,皮肤细胞就失去控制细胞分裂环的制动闸,就会继续无节制增生。增生至某一点能感到皮肤生长突然变化,或出现痣块。 与黑色素瘤作斗争的最有力武器是: 1.预防:穿保护衣服和使用遮阳屏障 2.早期检查及早发现皮肤生长变化或出现新的生长。因为在P16途径中其它成分功能障碍也会影响其它癌变,所以通过研究P16的分子生物学可把黑色素瘤与其它类型...
[概述] 脉络膜 恶性黑色素瘤 是成年人最多见的眼内恶性肿瘤,常侵犯单眼,50岁以上多见。在我国的发病率约为0.45%,可向眼外扩散或转移到肝,也有转移到胃、肺、骨髓等,预后较差,不仅失明,还危及生命,死亡率高达50%。 [症状体症] 1.早期可无症状,常于眼底检查时偶然发现,肿瘤位于黄斑者,则早期出现视力减退及 视物变形 。 2.眼底检查,肿瘤呈灰黑色扁平...
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