(一)发病原因 老年 高血压 一部分是由老年前期高血压延续而来,大部分是由于大动脉内膜和中层变性,胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增加,导致动脉弹性减退,顺应性下降而致。老年人的血压升高已不再被认为是增龄过程中的自然生理改变,年龄的增长并不伴有血压的显着升高,而社会因素,包括环境因素、膳食、精神 紧张 、吸烟、 肥胖 、过量饮酒等则可能造成老年 人血 压升高。...
...致的高血压:一般认为在糖尿病初期,患者从有微量白 蛋白尿 时就有血压升高的倾向,一旦进展至临床糖尿病肾病和肾功能不全阶段时,则2/3~3/4的患者合并高血压;另外,糖尿病常合并 肾动脉硬化 和 慢性肾盂肾炎 等,亦可能使血压升高。 (3)伴有站立性低血压的高血压:卧位高血压,立位时体位性低血压(或血压正常),多认为由糖尿病自主神经功能障碍所致。 (4)其他原...
...密切关系。大量 流行病学 调查资料证明,每日平均摄入钙量450~500毫克的人群比摄入钙量1400~1500毫克的人群,患高血压病的危险性高出2倍。 有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克,可使收缩压平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱),舒张压平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年来风行各地的醋蛋疗法有明显的降血压效果,增加钙的摄入可能是原因之一。
以色列特拉维夫大学的Gamzu R博士及同事发现,妊娠诱发的高血压 高血压患者外周静脉血红细胞粘附和聚集增加。 研究包括25名妊娠诱发的高血压孕妇,对照组为25名按年龄和孕龄配对的血压正常孕妇。利用图象分析系统(INFLAMET)对血涂片进行分析,定量检测红细胞粘附/聚集状况,如聚集的红细胞间的真空半径。试验组红细胞聚集程度明显高于对照组,真空半径值分别为1...
...效应是产生白大衣性高血压的基础。相当一部分顽固性高血压仅是白大衣效应的结果。另外粗壮上臂而未用适合的袖带也会造成假性顽固性高血压。明确顽固性高血压的诊断,可以避免不必要的治疗及经济损失。 在高血压病人所有可能的治疗措施(至少经过3~4种作用性质不同的抗高血压药物的联合应用)都已实行过,治疗效果仍不佳时,考虑以下常见原因:(1)未发现的继发性高血压(肾性和内分...
高血压 有 原发性高血压 和 继发性高血压 两种,这里只讨论原发性高血压和由其引起的高血压性心脏病的调养方法。 原发性高血压是以动脉压升高为主要表现的疾病,多见于中年及老年人。诊断高血压的标准是:收缩压在21.3千帕或以上,和或舒张压在12.7千帕或以上。近半数患者可无临床症状,部分患者可有 头痛 、 头晕 、 耳鸣 、 眼花 、 健忘 、烦躁、 心悸 、肢...
在威胁人们生命的急症中,最可怕的要说是脑卒中和急性冠心病,这种急症,死亡率极高,尤其是脑卒中,不死也要致残。那么,什么是引发脑卒中最重要的危险因素,是——高血压。 同时,高血压又是急性冠心病的主要发病因素。除此之外,高血压还会引起严重的肾功能衰竭。可以说,高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。 据有关部门估计,我国15岁以上高血压患病人数已达9000多万...
...潴钠排钾,血容量增加引起的高血压。血中醛固酮水平增高,并有高钠、低钾,心电图常有低钾改变。 3.自主神经病变 由于 糖尿 病损害自主神经引起的高血压,其血压常呈体位性改变,即卧位性高血压和立位性 低血压 为其特征。所以其鉴别诊断不难。 在1型糖尿病和肾病的患者中,高血压的原因通常是肾性的。因此,大多数患者如果没有其他的临床异常不必作详细的鉴别。 对有 蛋白尿...
...功能,本身具有保护机体免患疾病的积极意义和作用。但在一定条件下,反应的结果又往往造成机体和组织的损伤,其中包括针对异体蛋白质及其他抗原而发生的变态反应如 风湿热 及弥漫性肾小球肾炎,以及针对自身组织发生的自身免疫反应如 红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 等,均能造成组织损伤。 综上观之,可引起细胞、组织损伤的原因虽然十分广泛,但其基本作用机制和基本原理无非是影响...
...各主要脏器病变,另外还有医源性(如口服避孕药、雌激素、 儿茶 酚胺类药物等)、职业性(如 酒精中毒 、 铅中毒 )等,涉及内、外、妇多个学科的许多专业。因此要求医生在诊断时尽可能做到系统全面和仔细认真,但在临床实际工作中不可能遇到高血压就从头到脚、从内到外的普查一遍,这样反会使思路混杂,甚至忽略掉真正的高血压原因,因此既要思路开阔,又要突出重点,一般做法是在...
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