髌骨骨折 髌骨 是人体中最大的 籽骨 ,也是 膝关节 的一个组成部分。切除髌骨后,在伸膝活动中可使 股四头肌 力减少,因此,髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节 滑车 作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的 关节面 ,其内外侧分别与 股骨 内外髁前面形成关节面恢复平整,减少髌 股关节 炎的发生。 诊断 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片...
髌骨不稳定 (unstable patella)是前膝疼的常见原因,是髌股关节常见的 疾病 ,是 髌骨软骨软化 或髌股关节 骨关节炎 的重要病因。 生物 力学及 影像学 技术的进步,以及临床检测手段的多样化,使人们逐渐认识到:髌股关节退行性改变多由于髌股关节适合不良或 髌骨 力线不正造成的髌骨不稳所致,如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨高位、髌骨 半脱位 等。 髌骨...
(一)发病原因 本综合征是常染色体显性遗传,基因位点与腺苷酸环化酶和ABO血型的位点连锁位于9号染色体上。 (二)发病机制 目前对本综合征发病机制了解甚少,有人认为是一种胶原疾病,在胶原蛋白的合成、装配或降解过程中存在异常。对这种疾病的细胞学机制尚未研究。病理改变缺少非肾小球性基底膜损害这一点提示,本综合征各种损害可能源于不同机制,并非所有损害都与基底膜异常...
...刺状突出,甚至呈节裂状,有时可见游离小 骨片 (图1),往往合并 胫骨结节骨软骨病 。髌骨在正常生长阶段可有几个 骨化中心 ,且正常儿童两侧髌骨的大小和密度可各不相同,因此必须结合临床,随访观察 X线 变化,才能作出正确诊断。 髌骨骨软骨病的并发症 少年发病者可在成人后发生 高位髌骨 。 髌骨骨软骨病的预防和治疗方法 预防: 髌骨软化症 的发生对中老年人来说...
髌骨脱位 和 半脱位 在成人和青少年中有较高的发生率,特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧 脱位 ,亦有因 髌骨 重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道。但真正的 创伤 性髌骨脱位并不常见,发生脱位或半脱位的病例多数伴有 股骨 髁的发育不良、髌骨位置不对称或存在异常的Q角。 急性髌骨脱位的病因 (一)发病原因 主要为直接暴力,偶尔有间接暴力所致。...
髌骨不稳定(unstable patella)是前膝疼的常见原因,是髌股关节常见的疾病,是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。生物力学及影像学技术的进步,以及临床检测手段的多样化,使人们逐渐认识到:髌股关节退行性改变多由于髌股关节适合不良或髌骨力线不正造成的髌骨不稳所致,如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨高位、髌骨半脱位等。
...一片正方形 骨片 ,其边长13mm,然后切开髌骨外侧关节囊深达滑膜, 解剖 分离股四头肌肌腱外侧及 股直肌 外侧。切开滑膜,探查关节,特别是髌骨和 股骨 关节面 。缝合滑膜,将髌腱向下向内移位,使髌骨位于股骨 髁间 的正常位置,并使伸膝装置与股骨长轴一致。注意避免髌腱移位太远,造成股四头肌紧张,否则可导致严重的 髌骨软化症 。髌骨向下移位的最合适水平是:当膝...
通常如果只有膝盖痛,而在病理学检查上髌骨软骨没有发现软骨有纤维化的现象,就只可称为‘髌骨股 骨痛 征候群’,如软骨已发生变化的就称为‘髌骨软骨软化症’。 而在年轻族群的膝盖痛,其实大部分都是这类型的;但如果是老年人族群的膝盖痛,则绝大部分是退化性关节炎的问题。但这两者还是有关联的,因为髌骨软骨痛久了,软骨易磨损而变成退化性关节炎。
一、致伤原因及 骨折 类型 可因直接暴力或间接暴力引起。直接暴力如撞压、打击等多发生粉碎性骨折。间接暴力常为膝屈曲位, 股四头肌 突然强烈收缩而致 髌骨骨折 ,伴有 髌骨 两旁 腱膜 撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为 横断 型或上、下极的撕脱。因系 关节 内骨折,关节内有 积血 。 二、 临床表现 及诊断 膝关节 积血,明显 肿胀 、疼痛,膝关节活动困难,...
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