...出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。 髋关节痛的诊断 髋关节 疼痛 是临床上常见的 疾病 。但髋关节周围 肌肉 、 韧带 等软组织多,结构复杂。而疼痛常常定位模糊,并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此,髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。 髋关节痛的鉴...
...多,主要是股骨头的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼摩擦力小,人工臼稳定,局部反应小。 人工全髋关节置换术的并发症除有人工 股骨头置换 的并发症外,尚有人工髋臼的松动, 脱位 及负重区的超高分子聚乙烯面磨损后引发的局部反应。 (一)适应证 1.年满50岁以上具有下列适应证者,可行人工全髋置换,对50岁以下者应慎重...
x线检查x线检查可以显示出肩锁关节的半脱位或真性脱位,必须与对侧的肩锁关节相比较,必要时可在应力下摄片,病人手握4—6kg重物下摄片,此时锁骨外侧端移位情况更为清楚。
...生在骨端关节面或关节边缘部,少数可合并同侧骨干骨折。 2、 神经损伤 较常见,多因压迫或牵拉引起,如 肩关节脱位 可合并 腋神经损伤 , 肘关节脱位 可引起 尺神经损伤 等。 3、 血管 伤 多因压迫或牵拉引起,如肘关节脱位,可有 肱动脉 受压。 膝关节脱位 时腘 动脉 可受牵拉和压迫,其中少数可有断裂。 4、骨化肌炎 多见于 肘关节 和 髋关节脱位 后(详...
根据国外资料,幼年型关节强硬性脊椎炎的诊断依据为:有X线证实的单侧或双侧骶髂关节炎,并分别附加下列条件中至少2~3项者(国外通行“纽约诊断标准”): 1.Schober征阳性 脊柱前弯受限(Schober征阳性)或后伸、侧弯3个活动方向受限。 2.有腰背疼痛病史或既往史 下腰背部疼痛持续3月以上,休息不能缓解,活动后反有减轻。 3.胸部扩张受限 在第四肋间测...
诊断 X线摄片显示在桡骨下1/3交界处,横形或短 斜形骨折 ,多无严重粉碎。如桡骨骨折移位明显,下尺桡关节将完全脱位。在前后位X线摄片上,桡骨短缩,远侧尺桡骨间距减少,桡骨向尺骨靠拢。侧位片上,桡骨头向掌侧成角,尺骨头向背侧突出。 鉴别 本病主要是由于外伤性因素作用而造成,本类型的 骨折 较少见,常合并其它损伤和骨折,需要与本病进行鉴别的骨折主要有以下两种:...
髋关节周围肌肉丰厚,且脱位多为年青力壮的成年人,所以正如《 伤科补要 》所说“若出之则难上”。用力不足,难以复位。施力较大或用力不当,则反易增加局部损伤,招致骨折、股骨头血供障碍等并发症。文献中自《 仙授理伤续断秘方 》始,对髋关节脱位的诊断和复位手法,均在详尽的记述,并可谓深得其要领。如《证治准绳》以粘膝不粘膝来鉴别脱位之前脱或后脱。复位手法如《 伤科补要...
严重的桡骨远端压缩 骨折 若治疗不当可造成桡骨短缩、掌屈畸形,尺骨茎突外突,但两者不难鉴别。
...不良 的鉴别诊断: 1、单纯性 先天性髋脱位 (1)髋关节发育不良:又称为 髋关节不稳定 , X线 片常以 髋臼 指数增大为特点,多数采用 髋关节 外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在 髋臼发育不良 ,年长后出现 症状 。 (2) 髋关节半脱位 :X线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分 股骨头 ,这是一种独立的类型,可长期存...
髋关节离断术 ⑴切断前内侧肌肉(附图示切口) ⑵切断内、外、后侧肌肉(附图示残端切口缝合) 图1 右髋关节离断术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病人生命,...
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